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尿酸性肾结石是怎么回事

2025-11-30 10:30:03

尿酸性肾结石临床发生率也较高,特别是痛风患者,发生率更高。结石对患者的危害较大,发现结石后一定要积极治疗,做好护理,减少对身体造成的伤害。下面我们具体了解下尿酸性肾结石是怎么回事。

认识尿酸性肾结石

尿酸性肾结石就是我们常说的痛风性结石,因为尿酸代谢异常而引起的疾病。体内尿酸过多,多余尿酸在通过肾脏排泄过程中,多余尿酸盐聚集在椎体部与肾小管而形成的结石,可视其为特殊的痛风石。痛风性肾结石多出现在痛风患者,有资料显示,痛风患者出现痛风性肾结石概率高达40%左右,远远高出健康人出现痛风性肾结石的概率。

痛风患者得的肾结石,不都是痛风性肾结石,资料显示,痛风患者肾结石主要有三种,即单纯性尿酸结石发生率高达84%左右,草酸、磷酸钙结石发生率在12%左右,尿、酸草酸钙结石发生率在4%左右。

尿酸性结石发生率与自身尿酸水平、尿尿酸排出量成正相关,简单地说,血尿酸浓度越高,尿尿酸排出量越高,发生尿酸性结石概率越大。有大量资料显示,血尿酸盐水平高出714umol/L时,或者24小时里尿尿酸排出量高于1.1克时,有至少50%患者患有肾结石。肾结石的危害大家不可不重视,肾结石可发生在肾脏各个部位,可引起局部损伤,继发感染,堵塞泌尿系管腔等,最后损害肾脏功能。

尿酸性肾结石形成原因

1.持续性酸性尿:尿酸结石患者都有一个共同点,就是酸性尿,尿液pH值通常都在6.0以下,临床所遇到的尿酸性肾结石患者pH值几乎都在5.0这个数值。

2.尿量不足:通过大量临床接诊数据可发现,患肾结石的患者,几乎都存在一个相同的特点,排尿量少。这可能是工作原因造成的喝水少排尿少,或者是自然条件造成的体内缺水,因此出现尿量不足的情况。

3.高尿酸尿:说到这,再次强调下尿酸的来源,大家都很清楚,嘌呤在体内经过代谢最终产生尿酸,主要是饮食摄取与细胞代谢产生的。尿酸的排出与其他代谢产物一样,都是通过肾脏与消化道排出。

尿酸性肾结石的症状

尿酸性肾结石最主要的表现症状是时常腰痛,且多出现血尿,个别患者无任何症状。有些患者存在尿结石排出史。纯尿酸性结石是黄色的,或者是微红色,也有呈现鱼卵样棕色砂石。结石普遍是多发的,超过25%的患者有痛风疾病史,有超50%患者存在家族性尿酸结石史。

尿酸性肾结石的治疗

结石的治疗要根据结石发生部位、结石大小、结石性质以及有无并发症等决定。治疗可分为急性期与平时稳定期两个阶段治疗。

急性期出现肾绞痛、继发尿路感染或者发生尿路梗阻时,应立即进行相应的治疗。肾绞痛可使用布洛芬等进行止痛治疗,若疼痛迟迟不缓解,可使用更强效的止痛药,如吗啡等。继发尿路感染时应及时采取抗感染治疗,避免造成更严重的感染现象。

平时稳定期治疗主要是溶石与排石,临床多用的排石药有硝苯地平等钙离子拮抗剂,或者坦索罗辛等α受体阻滞剂。

尿酸性肾结石的溶石效果较好,成功率可达90%。若尿酸性肾结石患者没有任何疼痛症状,也未出现尿路感染或尿路梗阻,采取药物溶石是非常好的,患者无痛苦,执行起来简单易操作,患者无不适反应。

尿酸性肾结石的发生与生活习惯有很大关系,因此,要养成健康的饮食习惯,减少嘌呤食物的摄取,多喝水,坚持运动,不要吸烟,不要喝酒,定期进行体检等,保证身体健康。