关注糖尿病健康每一天

2021年12月6日，国际糖尿病联盟(IDF)公布了第十版“IDF糖尿病地图”。2021年全球共有670万人死于与糖尿病相关的疾病，占所有死亡人数的12.2%。该年糖尿病的全球医疗花费达9660亿美元，占全球医疗支出的9%。预计到2045年，与糖尿病相关的全球医疗花费将达到10540亿美元。糖尿病在中国和其他发展中国家中的快速增长，已经给这些国家的社会和经济发展带来了非常沉重的负担。本文将探讨关于糖尿病的以下四个问题。

那么糖尿病是什么呢?

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

通常糖尿病有两型：1型是由于胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏；2型是由于胰岛素抵抗伴胰岛素相对不足或分泌减少。典型糖尿病症状(三多一少)加上空腹血糖≥7mmol/L,或者随机血糖≥11.1mmol/L,或者葡萄糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/L,或

者糖化血红蛋白≥6.5%。如有“三多一少”症状，任何一点达标即可诊断；如没有“三多一少”的典型症状，两次血糖达到诊断标准也可诊断。

糖尿病到底有什么危害?

糖尿病本身不一定造成危害，但长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍，主

要危害如下：1.眼疾：易出现视网膜病变，是糖尿病致盲的首要病因，白内障、青光眼、干眼症的风险也倍增，因此若出现眼痛、视物模

糊要警惕。2.肾病：若出现泡沫尿或尿液出现烂苹果气味、尿频、尿不尽、尿失禁要警惕。

3.神经病变：易导致溃疡，也是跌倒及骨折原因。若出现骨痛、骨质疏松；关节疼痛、活动受限；下肢麻木、疼痛需警惕。4.心脑血管疾病：易损伤血管、产生动脉粥样硬化，从而导致冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外等。因此若血压升高、血脂升高或头痛、头晕需注意。

那么面对糖尿病我们应该如何预防?

糖尿病的危险因素很多，主要预防措施如

下：1.防止和纠正肥胖。2.避免高脂肪饮食，食物成分合理，多吃蔬菜。3.饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。4.增加体力活动，

参加体育锻炼。5.避免或少用对糖代谢不利的

药物。6.积极发现和治疗高血压、高血脂和冠

心病。7.戒除烟酒等不良习惯。

因为糖尿病是慢性非传染性疾病，所以疾病要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现、早期诊断和早期治疗糖尿病，常可预防并发症的发生。使病人能长期过接近正常人的生活

糖尿病人健康呵护小细节

1.糖尿病饮食的原则：荤素搭配、粗细搭配、定时定量、少盐少油、戒烟限酒等。一般情况下，糖尿病患者每天3餐，每餐各1/3,或

者早餐1/5,中晚餐各2/5。2.有效的规律运动：糖尿病患者要到医院评估运动的风险，制定运动处方。常见的运动方式包括散步、快走、慢跑、游泳等；不建议空腹运动，饭后1～2小时为宜；每周3～5次，每次30～60分钟，每周运动时间不少于150分钟；运动强度以心跳和呼吸稍稍加快，微微出汗，能说话为

宜。3.预防低血糖的发生：低血糖的原因包括未按时进食或进食过少，呕吐或腹泻，运动量过大，磺脲类及格列奈类口服降糖药或者胰岛素剂量过大，肝肾功能不全，血糖控制目标过严等。因此，糖尿病患者应该定时定量进餐，必要时加餐，规律运动，在医生的指导下设定个体化的血糖控制目标，监测血糖，根据血糖

调整药物剂量。4.及时辨别和处理低血糖：低血糖症状包括头昏、心慌、手抖、出冷汗、肚子饿、视物模糊等不适，如果有以上症状，立

即测血糖，血糖小于3.9mmol/L就属于低血糖；如果无法立即监测血糖，按照低血糖处理。意识清醒者可以进食15g含糖或碳水化合物食物，15分钟后复测血糖。

糖尿病是一个巨大且不断加重的全球问题，给社会带来越来越沉重的负担。在所有国家，处在社会低层的人反而更容易患糖尿病并承受相对更重的负担。糖尿病已经不仅仅是一个单纯的健康问题，解决糖尿病的问题需要社会多个方面具体的政策和行动。