中医助力圆了“母亲”梦！

39岁的黄女士结婚10年未成功产子，10年前自然妊娘后孕8周胚胎停育行清宫术，术后月经量少，虽然行宫腔镜检查下行宫腔黏连分离术，仍发现月经量少，排卵期内膜仍不达标。术后试孕2年不成功，转而进行脑胎移植，试图通过体外受精的方式成功移植，可三年里取卵4次，移植3次，均未着床。最近激素提示卵巢功能减退，疲倦乏力，失眠，皮肤变得晦暗。第4次取卵前经过朋友介绍，她来到南宁市中医医院妇科门诊就诊，经过仔细问诊、切脉、望舌，四诊合参，辨证属肝郁脾肾两虚，瘀湿瘀阻证。

于是，在中医“整体观”、“辨证论治”的理论指导下，再根据女性“月经分期论治”的用药特点，我科制定了详细的中医内外合治调理方案：取卵前使用“补肾健脾行气”中药调养卵巢功能；进入周期取卵后，使用“补肾健脾、化瘀除湿”法调养体质；进入移植周期后，加入“补肾健脾、活血化瘀”中药使子宫内膜增殖，改善宫腔环境；待到移植后加入“养血行血”之中药促进着床，经过三月的调理，最后助孕成功，圆了“母亲”梦，今年5月成功产下一子。

什么是体外受精胚胎移植术?

我们常说的“试管婴儿”即体外受精胚胎移植术，应用药物进行控制性超促排卵，使女方本周期可看到生长发育成熟的卵泡，然后医生通过取卵，将精子与卵子进行体外受精，形成受精卵，经过3～5日培养，再将胚胎移植到女方体内。

体外受精-胚胎移植技术为广大不孕家庭提供了新的解决方案，但脑胎的种植率和临床妊娠率缺一直达不到令人满意的效果。

中医如何助孕圆梦?

1.体质调理

一般在准备怀孕前3个月就要开始体质调理，中医根据每个人的体质不同，辩证施治，通过针奂、中药结合治疗，通过激发人体自身调节系统功能，协助体内固有的调节潜力，改善患者的卵巢功能，使人体异常功能趋向正常，从而使机体处于阴阳平衡之态，让患者处于最好的身体状态进入怀孕。

中医针灸结合中药对各类型不孕症均有一定的疗效，通过调节机体的各个环节，副作用小，依从性高，更符合人体生理规律。

2.提高取卵率

“肾藏精，主生殖”。肾中先天之精是孕育胎儿的物质基础，肾精不足则卵泡发育不良。高龄或卵巢功能差的女性，本身就肾精亏虚，在经历降调节、药物促排的过程中，短期内大量卵泡同时发育，更耗损肾精，及时采用中药填补肾精，可以提高卵子数量及质量。

在月经期、经后期、排卵期、经前期，女性身体的内部都会有所变化。取卵前根据月经周期阴阳消长规律，逐渐形成了“滋肾阴-补肾活血-温肾阳-行气活血”的中药人工周期特色疗法，抓住阴阳转化的时机及时调整治法，采用序贯服药法，以达到调节女性生殖机能，专家认为，补肾活血中药有多系统、多环节的整合调节作用，特别是能提高卵巢对促性腺激素反应和卵巢中性激素受体的含量。近年来许多实验研究表明：补肾活血中药具有改善卵子质量，提高卵巢储备的作用。

3.可改善母体内环境，提高子宫内膜容受性

取卵后，宫腔环境犹如种子的土壤，而子宫内膜容受性为宫腔环境最好的评估指标。子宫内膜容受性是母体子宫内膜对胚胎的接受状态，是影响妊娥结局的重要因素。如果子宫内膜容受性不好，会排斥胚胎的植入。中医认为通过“补肾健脾、活血化瘀”中药可以使子宫内膜增殖、分泌功能好转，促进内生殖器官血液循环，增加子宫血供，从而改善内膜容受性，提高胚泡着床能力。此外，子宫内膜炎患者可采用中药灌肠治疗，改善宫腔及内膜炎症反应，使脑胎更易着床。取卵后，益气养血，活血化瘀法分阶段用药改善内膜厚度。

4.可降低试管婴儿并发症的发生

取卵后由于各种激素的使用，使卵巢增大，会出现下腹胀满、腹围增加、体重增加，甚至呼吸困难等不适，即卵巢过度刺激综合征(OHSS),它试管婴儿最常见的并发症，严重者会危及生命。由于短期内大量促发卵泡生长的药物会导致肾精损耗，脏腑功能失衡，气血失调进而引起一系列不良反应。治疗上以中药“益肾健脾，行气利水”,可取得更好的治疗效果。