肺癌的首选治疗方法是什么？

近些年来全球肺癌的发病率及死亡率均呈现出逐年上升的趋势，导致肺癌发生的原因较为多样，包括环境污染、吸烟、遗传等多种因素。而在肺癌的治疗过程中，可供选择的方案也比较多样，如放化疗、靶向治疗、手术治疗等，其中手术治疗措施是肺癌治疗的首选措施，在应用过程中可充分改善患者的病情，其原因是手术措施能够最大限度地对患者的肿瘤组织进行切除，充分地保护患者健康的肺部组织。手术治疗的肺癌的适应症主要为如下几类：①肿瘤直径<3cm,同时没有出现癌细胞转移现象；②病变位置局限于患者的单侧胸腔，且可以实现完全切除的Ⅲa期，以及部分处于Ⅲb期的非小细胞癌；③临床经各种方法检查均不能排除肺癌，同时预估可以通过手术进行病灶切除的患者；④原本不具备手术指征，但是经过放化疗之后，其病灶显著缩小，同时全身情况较为良好的患者。当然，肺癌手术的禁忌证也是比较明确的，例如心肺功能相对较差，无法耐受手术的患者，发生远端转移的患者以及肺动脉主干受累的患者等，都不能接受手术治疗。

肺癌的手术治疗效果良好，治疗的时候一般需要遵循两个基本原则，即在最大程度上对患者的肿瘤和转移组织进行切除，以及最大程度地保留患者正常功能的肺组织。这两个基本原则既体现了手术的根治性，也充分考虑到了患者的术后生存质量。

目前进行肺癌手术治疗的时候，可供选择的手术方案包括肺叶切除术、全肺切除术、肺部分切除术以及电视辅助胸腔镜外科切除术等。最常见的手术方案是进行常规的肺叶切除术，这种方法比较适合周围型肺癌和累及段支气管口和部分叶支气管口的中心型肺癌，只有当病变范围超过一个肺叶，且病人的心肺功能储备能够满足，手术措施也能够达到对疾病的完全根治的前提下，才需要选择全肺切除术。全肺切除术对患者的肺功能影响较大，手术之后患者的心肺负担可能会比较重，生活质量也会因此降低，所以应用的时候需要非常谨慎。肺部分切除术则主要应用于不能耐受肺叶切除术的患者，

如一些肺功能水平本来比较低的个体，这种方法实施的时候可以比较大程度地保留患者正常的肺功能，同时也扩大了肺癌手术的适应范围，降低了手术风险。如果是接受了严格训练的胸外科医生，可以在胸腔镜下实现对患者肺叶的切除、全肺切除和部分切除等手术，也能够通过这种方法进行对纵膈淋巴结的清扫，是目前具有广阔前景的肺癌手术方法。

要确保手术治疗措施的应用效果，相关工作人员往往需要做好如下几个方面的工作。肺癌患者在手术之前一般会表现出明显的焦虑、恐惧情绪，医护人员必须对患者进行充分的关怀以及鼓励，消除患者对手术预后的顾虑。同时对患者进行详细和明确的术前指导也比较关键，临床工作之中肺癌患者的术后排痰是一个比较突出的问题，所以术前准备的时候可以向患者和家属详细地讲解术后咳嗽排痰的重要性，并教会患者深呼吸和排痰的方法，帮助患者克服术后手术切口疼痛造成的困难，做到有效的咳嗽与排痰，促进术后肺复张过程，降低术后并发症发生率。

此外，肺癌手术术后还需要进行导尿管的留置，但一些患者对导尿管的耐受性较差，术后可能出现烦躁和不适的现象。针对此类问题，还需要为患者详细地讲解导尿管使用的必要性，促进患者的有效配合。最后，对肺癌患者进行术前并发症的评估也比较关键，如阻塞性肺病等。肺癌患者合并阻塞性肺病将会极大地影响到肺功能，所以如果发现患者存在阻塞性肺病的情况，应当在术前对其进行积极有效的治疗，如采取支气管扩张剂、祛痰药物等，在必要的情况下也可以进行糖皮质激素的使用，帮助患者的肺部达到相对良好的状态，为患者的治疗创造更为有利的条件。

肺癌在当前的治疗过程中可供选择的措施较为多样，而手术治疗方法是对该疾病治疗的时候的首选方法该方法在应用的时候，可以实现对病灶的精准切除，最大程度改善患者的预后，因此对肺癌患者而言意义重大