普通内科急性腹痛患者有哪些处理措施 ?
2026-04-28 10:15:13
可能引发急性腹痛的因素有很多,具体可以分为
以下几点:第一,因急性肠胃炎引起的急性腹痛,这类腹痛与患者的饮食有很大关系,例如饮食不卫生等会儿
引发患者腹痛。第二,因急性胰腺炎或者急性胆囊炎引起的急性腹痛,这类腹痛经常出现在饮酒之后,或者是
食用高脂食物后。第三,因十二指肠穿孔引起的急性腹痛,这类腹痛一般出现在患者空腹时突然感到腹部剧痛。
第四,功能性的腹痛,若患者在餐后着急排便,并且腹部伴有绞痛,这种情况在患者排便之后一般可以缓解。
第五,因肠扭转或者肠套叠引起的急性腹痛,这类腹痛一般都是因患者饱餐之后进行剧烈活动引起的。第六,因急性胃扩张引起的急性腹痛,这类腹痛一般是由于患者长期暴饮暴食之后导致的。第七,因胃痉挛或者肠痉挛引起的急性腹痛,这类患者在发病时经常。出现偶发性的腹痛或腹部偶尔出现痉挛性的疼痛。第八,因输尿管结石引起的急性腹痛,这类患者一般在运动时感到腹部疼痛,例如蹦跳、急行都可能感到腰部或者侧腹有疼
痛感。第九,因急性阑尾炎粪石嵌顿以及急性阑尾炎导致的急性腹痛,这类腹痛经常出现在有运动习惯但饮食不规律的人群中,在运动的过程中会出现腹痛反应。第十,因腹股沟疝(疝气)引起的急性腹痛,这类腹痛经常出现在老年人剧烈咳嗽时或者因便秘而用力排便时,此外小孩剧烈哭闹也会引起腹痛。十一,因胸腹部主动脉破裂或者主动脉夹层而引起的急性腹痛,这类患者一般在剧烈运动的过程中胸腹部伴有剧烈撕裂样的疼痛。十二,因卵巢蒂扭转或者宫外孕引起的急性腹痛,若女性感觉下腹疼痛要考虑是否发生异位妊娠。
如何判断急性腹痛?
1.若患者在饮酒或者饱餐之后,突然发现上腹剧痛则要考虑十二指肠穿孔、胃穿孔或者胰腺炎。
2.若患者的右上腹有阵发性的绞痛,并逐渐延伸至左肩,那么要考虑胆囊炎以及胆石症。
3.若患者的上腹正中或偏左有剧烈的腹痛,疼痛的同时出现呕吐并且疼痛程度,有持续性或阵发性的加重
并逐渐蔓延到侧腰部,则要考虑是否患有急性胰腺炎。
4.若患者疼痛部位纤维上腹部逐渐转移到右下腹疼痛,并且同时有恶心呕吐的症状,则要考虑急性阑尾炎。
5.女性患者在停经大约六周之后,下腹部突然疼痛并且阴道出血则要考虑是否为宫外孕。
6.处于生育年龄的女性在出现腹痛情况时,则要优先考虑妇科急腹症。
7.若患者的下腹或者侧腹出现阵发性绞痛,逐渐蔓延至腰背部以及会阴部,同时有尿频或者血尿的情况,要考虑是否为泌尿系统结石。
8.若患者腹痛的同时有腹泻情况,要考虑是否为肠炎或者肠道感染。
9.若患者腹部持续疼痛并且呕吐不止,同时不能正常排气排便则考虑患者是否为肠梗阻。
除了以上所述判断腹痛的方法之外,还可以根据以下几个标准来判断腹痛:第一,根据性别辨别腹痛,胃绞痛经常在男性中出现,而黄体囊肿破裂以及卵巢囊肿扭转则女性急腹症的常见致病原因,如果女性处于育龄期,则要考虑是否有宫外孕。第二,根据年龄辨别腹痛,若儿童出现腹痛则致病原因可能是蛔虫症或肠套叠等。若青壮年出现腹痛则可能是因为肠胃炎或溃疡病等。若中老年出现腹痛,则可能因胆结石、胆囊炎等疾病引起的,除此之外,老年患者出现腹痛时,还要考虑是否有肠道肿瘤、心肌梗死或者肝癌等疾病。
急性腹痛处理措施
患有急性腹痛的患者,到医院就诊时需先进行诊断,如患者患有急性胆囊炎、胃肠道急性穿孔或者阑尾炎等可能引发急性腹痛的疾病。因病因不同,所以处理急性腹痛的方式也完全不同,具体处理方式如下:第一,若患者诊断为急性胆囊炎则要进行急诊手术将胆囊切除。
第二,若患者诊断为急性胰腺炎,则不需要手术治疗,为患者提供液体治疗也就是在治疗期间禁止饮食和饮水为患者补充大量的液体进行治疗。第三,若患者诊断为急性阑尾炎,则可能需要进行手术将阑尾切除,若症状较轻,则可以采用非手术治疗的方式。