急性心肌梗死的介入治疗

急性心肌梗死是一种死亡率较高的疾病，也是导致患者猝死最主要的原因。

规范治疗能够挽教急性心肌梗死患者的生命，介入治疗是急性心肌梗死的有效治疗手段，具有创伤小、疗效好以及并发症少等特点。

什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死是一种常见的心脏病。也是最危重的内科疾病之一。为心脏供血的血管被称为冠状动脉。冠状动脉如果一处或者是多处出现闭塞，会导致心脏本身供血减少，患者出现心肌坏死的情沉，也就是急性心肌梗死。急性心肌梗死患者主要症状包括:剧烈胸痛、胸闷、气短、全身大汗,可伴有濒死及恐惧感,还可能会出现发热、面色苍白、皮肤湿冷、呼吸困难等伴随性症状。

什么是介入治疗

急性心肌梗死的介入治疗与药物治疗相比,具有疗效可靠、直接、迅速等优势,能够取得较好的治疗效果，并已经成为治疗急性心肌梗死的常用治疗手段。介入治疗不需要进行开胸手术,也不需要进行全身麻醉。可通过穿刺的微创方式，在X线辅助下将治疗器械送至冠状动脉闭塞部位。

介入治疗是急性心肌梗死治疗中治疗效果最好的方式之一。现阶段，发病24小时内的急性心肌梗死，临床上开通闭塞冠状动脉血管的方法有两种,即药物溶栓治疗和介入治疗。溶栓治疗存在较多缺陷，如患者接受溶栓治疗后患者血管通畅率在50%-70%左右，并且溶栓治疗后仍留存残余狭窄的情况，小部分患者会出现反复心肌缺血,溶栓后仍需要冠状动脉造影术完善冠状动脉血供的评估，部分患者仍需要择期的冠脉支架植入治疗等。

介入治疗是将一个体积较小的网状合金管装在带有压缩球囊的导管上,导管进入到患者病变血管后,球囊会撑开支架，支架紧密贴在血管壁提供支撑作用。完成上述步骤后，收回球囊、撤回导管,支架撑开血管后能够保证血管内血液正常流通,从而使急性心肌梗死患者得到救治。

介入治疗具有创伤小、疗效好、并发症少以及病死率低等优势，这也使其成为急性心肌梗死最为有效治疗方式之一。介入治疗对于医生技术水平、经验以及仪器设备要求较高。

如何预防急性心肌梗死

1.一级预防

一级预防是指正常人群及冠心病高危人群预防急性心肌梗死。日常生活中应科学饮食,每天要适量摄入蔬菜、水果，避免频繁饮酒,减少钠盐摄入量;抽烟人群应及时戒烟，并避免吸入“二手烟”;每天预留出30分钟时间进行有氧运动，每周进行至少2次体育锻炼，从而有效控制体重。如果生活中出现焦虑、抑郁等负面情绪应及时进行心理疏导，病情较为严重的应在医生指导下服用药物。定期到医院检查身体情况，了解自身血压、血糖、血脂水平，如果出现异常情况，应在医生指导下有效控制血压、血糖、血脂。

2.二级预防

二级预防是指对已经确诊患有冠心病的人群,尤其发生过心肌梗死的病人，预防冠心病的进展加重,预防发生心肌梗死和猝死。曾患过心肌梗死的患者需要执行更良好的生活行为方式，日常生活中应戒烟、戒酒；出院前做好运动耐量评估，结合患者身体情况制定个性化运动方案。在医生指导下长期服用使用阿司匹林预防血栓、他汀类调脂药物稳定血管斑缺，可延缓血栓形成，避免心肌梗死重复发作。