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什么是围手术期护理

2025-11-30 10:15:05

围手术期为围绕手术的全过程,从决定进行手术治疗开始,直到基本康复,包含术前、术中与术后。手术是当前治疗疾病的主要方式,患者通过手术治疗,能够获得良好效果,也可能产生并发症以及后遗症。患者在手术过程中,会体会麻醉、手术过程,还能够感受到手术创伤带来的刺激,机体保持在应激状态。无论何种手术,都会导致患者产生生理与心理负担。因此,应注重对患者的护理工作,通过围手术期护理实现对患者的身心全面护理,提高患者手术的耐受性,让患者保持最佳状态度过囤手术期。其骨科围手术期的快速康复护理涉及术前、术中以及术后多个阶段,包括心理介入、患者教育、术后护理等多个方面。以下可作简单地介绍:

落实充分告知,提前进行患者教育

对于骨科的护理人员来说,配合医生充分告知病人围术期内各阶段病人身体可能出现的变化是临床护理工作的一部分,护理人员可在医生谈话后补充解释可能采取的治疗方法、手术方案、护理方案等。针对不同患者的病变特点及治疗方案,护理人员可配合医生对患者进行术前教育,指导患者进行咳嗽咳痰、床上二便等适应性锻炼。同时可配合家属教育,指导患者术前的准备工作,以及术后的日常卫生、饮食调控、常规保健等多方面知识。心理介入,缓解患者不良心理情绪骨科的治疗主要是针对骨关节及相关组织病变的一个功能性恢复,而骨及关节等组织的正常功能在人日常基本生活中十分重要,其参与许多基础的生活活动。故而骨及关节组织损伤将严重影响患者的日常活动,患者无法完成基础的自理活动,长期住院容易导致患者出现焦虑、抑郁、易怒等不良情绪。因此,护理人员应当同时重点关注患者在围手术期内情绪的动态变化,及时识别患者的不良情绪,并耐心解答患者日常的疑虑。术后注重患者心理状态的改变,谨防患者出现狂躁、抑郁、失眠等心理疾病,鼓励患者多与其家属及医护工作人员进行沟通,在发现情况时及时进行心理干预。

加强沟通,避免医患矛盾

由于医患之间日常沟道不到位,发生医患矛盾的情况并不少见。良好的沟通和及时交流是避免医患矛盾、提高患者及家属对医疗服务满意度的基础和前提。因此,我们应当鼓励科室内医护人员日常增进同患者的沟通与交流,增加医患交流时间。部分医院在科室内建立了患者服务反馈平台,每周及时听取骨科手术患者及家属对医疗护理工作的建议,及时改进日常护理工作中的不足之处。

关注患者术后康复,科学缩短患者治疗时间

术后护理管理中实施快速康复护理并深度落实,保证术后患者的生命体征观察与记录,及时识别并上报患者病情变化。护理人员同时应当相关导管护理,导管感染是院内感染的一大重要来源之一,而优质的导管相关护理可降低不良反应的发生率。针对此现状,护理人员不仅仅应当熟知各类导管的作用和流向,妥善固定,同时责任护士应当每日观察并记录引流液的颜色、量以及性质的变化。掌握各类导管的置放和拔除指征,在医生的指导下,科学把控患者的总体置管时间。快速康复护理应充分评估术后患者各项指标,合理促进患者早期下床活动、逐步恢复饮食。重视围手术期问内相关患者的饮食结构,根据不同患者的病情及年龄、身体状态等基础情况建立个体化的饮食食谱,保证患者营养均衡。注意患者术后伤口愈合状况,根据换药时间勤换药,保持伤口及周围皮肤清洁,预防皮下气肿、血肿、伤口感染、崩线等不利状况。保证患者术后摄入达到恢复需求。