细说子宫肌瘤的微创介入治疗
2026-02-07 10:15:02
子宫肌瘤这一疾病所存在的症状
其实子宫肌瘤大部分患者没有什么明显的症状,大多数都是在体检中发现的,症状与肌瘤部位、大小、和有无变性等因素相关,部分患者也会出现一些症状,下面就是子宫肌瘤这一疾病所存在的症状:
(1)月经异常:这种属于子宫肌瘤比较常见的症状,临床表现为月经量增多、月经期延长,然后月经周期很正常。
(2)白带增多:若患者出现合并感染的情况,白带一般呈现脓性,并且伴有异味。
(3)异常阴道排液:粘膜下肌瘤伴有坏死感染的时候,会有不规则阴道流血或者血样脓性排液,呈现恶臭味。
(4)压迫症状:子宫肌瘤本身会压迫到尿道、肠道、膀胱、输尿管等关键部位,这些部位受到压迫会出现尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、排便困难等这些症状,严重的患者基本会出现肾盂积水这一情况。
(5)下腹部不适:下腹部疼痛、坠胀感,或者有的患者时常感觉腰酸背痛。
(6)下腹包块:若肌瘤比较大的情况下,可以从腹部摸到明显的包块。
(7)贫血症状:若长时间存在月经异常,会出现贫血的情况,临床症状主要表现为乏力、头晕、眼睑黏膜苍白。
子宫肌瘤的微创介入治疗优势
创伤比较小,风险比较低,没有很大的手术瘢痕:微创手术治疗需要在大腿根部穿刺股动脉,然后使用1.5mm的导管对子宫动脉进行超选择性栓塞,在治疗之后只留下大约1-2mm的手术小切口。因此,这种微创介入手术治疗切口比较小,术中和术后风险都比较低,并且患者在术后恢复良好的情况下是没有瘢痕的,这很适合一些女性患者的心意。 (2)起到保留子宫的作用:这种微创介入手术治疗方式很适合想要生育的女性,可以保存患者的生育能力,这种手术的原理就是将子宫动脉栓塞,然后导致肌瘤迅速坏死萎缩,然而正常子宫由于对缺氧的耐受性好,然而不容易出现坏死,会慢慢恢复原来的血供和功能。因此,这种手术方式对想要生育的女性来讲特别好,可以保留女性的子宫。
(3)对多发性肿瘤的治疗效果比较好:有很多女性患者不止只有一个子宫肌瘤,可能有多个甚至是数十个,这种患者若不及时切除子宫,那么手术治愈的几率比较小。那么通过微创记入手术就不是这样的,无论有多少子宫肌瘤,只要导管插管到位和栓塞剂到位的情况下,对所有子宫肌瘤都有效果,因此微创介入治疗对多发性肿瘤具有一定的好处。
(4)痛苦比较小:在早期的子宫肌瘤介入微创手术来讲,感受到的疼痛比较大,但是随着时代的发现,开发的子宫动脉导管和微导管的使用,让子宫动脉超选更加简单和到位,并且栓塞剂也改变了,选用刺激性更小的栓塞剂,这样可以很少减轻患者手术之后的痛感,这种痛感小于手术治疗,也小于激光、微波、射频等其他微创治疗方式。
子宫肌瘤介入微创治疗的临床疗效
(1)肌瘤大小和压迫症状的变化:介入治疗在瘤体上缩小取得很明显的效果,一般都是在治疗之后的三个月,可以看到比较明显的症状,大约缩小25%-85%不等。随着肌瘤的缩小,那些子宫肌瘤所引起的症状都会得到很明显的改善。临床上通常以B超或者MRI作为监测肌瘤大小客观变化的指标。
(2)月经量过多的变化:在进行这一手术之后,子宫血流受阻,内部会出现缺血和坏死的情况,子宫内膜也会部分坏死,那么让月经症状得到很好的缓解,基本在术后第二个月,月经增多的症状会得到明显的改善。
(3)肌瘤的消除:粘膜下肌瘤在介入手术半个月到1年半可以从阴道当中排出,部分患者肌瘤脱落之后会镶嵌在宫颈口上面,需要经过阴道切除瘤蒂,不需要缝合止血。