一氧化碳中毒的急救科普

一氧化碳中毒俗称煤气中毒，是含碳物质不完全燃烧时产生的一种无色、无味、无刺激性的气体，在工业生产和日常生活中常见。一氧化碳无色无味，比空气轻，能与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白（COHb），使血红蛋白失去携氧的能力和作用，造成人体组织窒息。临床上以中枢神经系统损害最为突出。一氧化碳中毒是一种急性、严重的疾病，轻则造成患者头痛、头昏、恶心、呕吐、胸闷、心悸等症状；重则引起患者昏迷甚至导致死亡。由于一氧化碳比空气轻，可随风飘入室内，而冬季门窗紧闭，空气流通不畅，易造成一氧化碳在室内蓄积，因此一氧化碳中毒的危害非常严重。那么如何预防一氧化碳中毒？一氧化碳中度之后应该怎么处理呢？

一、一氧化碳中毒征兆轻度中毒：出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。中度中毒：出现口唇呈樱桃红色，四肢轻度肌无力，体温可能升高。重度中毒：呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。有一部分人在发生一氧化碳中毒后能迅速清醒，几小时内可完全恢复，但也有部分患者会留下后遗症。在一氧化碳浓度较高的环境中呆久了会出现头痛、头晕的现象。严重中毒患者常伴有恶心、呕吐等症状，部分患者还可能出现肌张力增高和心律失常。

二、中毒采取的措施立即打开门窗通风，迅速将中毒者搬到空气新鲜的地方，解开衣领、裤带，使其头向后仰，保持呼吸道通畅，同时要注意保暖。立即呼叫120急救服务，急救医生到现场救治病人。如果中毒者呼吸微弱甚至停止，应立即进行人工呼吸；如有条件还可以同时给氧。但必须注意的是：当患者昏迷或抽搐时间较长时，牙关紧闭、面部青紫、四肢无力、肌肉收缩力消失等情况时，就必须呼叫救护车送往医院。因为此时可能已经发生了脑水肿、肺水肿等并发症而危及生命。对于中重度的患者，在进行上述处理的同时，还必须及时送往医院进行高压氧治疗。若中毒者呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压：将病人移到空气新鲜处，解开衣扣，呼吸及心跳恢复时，应让病人充分呼吸，并给予高流量吸氧；心脏按压：将病人下颌抬起，头部后仰，用手掌心压在病人的胸骨下端和心前区，以增加心脏的收缩和排血量。也可以将病人置于侧卧位，这样可以避免呕吐物误吸入呼吸道而导致窒息；人工呼吸：让中毒者吸入氧气或高流量吸氧（根据情况确定）。有条件的最好请专业人员进行急救。如发现有脑水肿、肺水肿等并发症者，应及时送往医院。

三、如何对一氧化碳中毒的人进行急救立即打开门窗通风，迅速将患者转移至空气新鲜流通处，卧床休息，患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。确保患者呼吸道通畅，对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道，导致窒息。对有昏迷或抽搐者，可在头部放置冰袋，以减轻脑水肿。观察病人变化，对轻度中毒者，经数小时的通风观察后即可恢复；对中、重度中毒者应尽快到有高压氧舱的医院进行抢救。在救治的同时应立即请医生前来抢救。如果病人是在家中使用燃气热水器洗澡或使用管道煤气时出现头晕、恶心、呕吐等症状时，应立即停止使用燃气热水器或煤气灶具，及时开窗通风后将病人转移至空气新鲜流通处，并尽快到医院就诊。四、如何预防一氧化碳中毒使用煤气具时，要防止管道漏气，如果发现煤气泄漏，应立即关闭阀门，开窗通风，切勿开关电器、使用明火，也不要开关电器或在室内点燃火柴。不使用已经被市面上淘汰热水器，如直排式热水器和烟道式热水器；不擅自改装燃气管道；冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭。使用煤炉取暖时，煤炉首先要装上烟筒，并检查煤炉和烟囱是否漏气，烟囱是否堵塞，避免不完全燃烧产生的一氧化碳在室内囤积。在室内生火取暖时要经常打开门窗通风换气。