主页 健康生活 冠心病防治误区大揭秘:别再被误导了!

冠心病防治误区大揭秘:别再被误导了!

2026-04-17 11:00:09

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,可谓是心血管疾病中的“头号杀手”,但是在你的认知里,你真的了解它吗?

1.体检一直正常,就不会得冠心病。真的是这样吗?不是的。

一般体检仅涉及血压,血细胞、血生化检查,肿瘤筛查,B超、普通CT、心电图等检查,并不包含对冠状动脉的评估。冠心病症状发作时,往往会有心电图的异常表现,但体检进行心电图检查时,如果没有症状,通常不会捕捉到心肌缺血的心电图表现。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,但这是一种有创检查,一般不列入常规体检项目中。所以,体检正常并不能完全排除冠心病。

2.只要没有症状就不会得冠心病。真的是这样吗?不是的。

并不是所有的冠心病都有症状,一提到冠心病,大家往往会跟胸痛、胸闷联系到一起,但其实有一部分冠心病患者是没有症状的,但他们确实存在心肌缺血,往往在体检的时候才被发现,我们称之为无症状性冠心病,也叫隐匿型冠心病。这种患者在临床中并不少见,尤其在老年人群中,由于对痛觉的感知能力降低等原因,无症状性心肌缺血占到了一半以上。

3.冠心病是老年人的专利,年轻人是不会得的。真的是这样吗?

不是的。

冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致的心脏病,动脉硬化过程早在青年甚至幼年时期就已经开始。当然,血管只有狭窄到一定程度,或合并急性血栓形成时才会带来明显症状。现在人们的生活水平不断提高,随着饮食结构变化,图方便三天两头吃重油重盐的外卖快餐,各式各样的饮料和零食,不良生活习惯出现,如经常熬夜、精神压力过大、缺乏运动等,20岁、30岁、40岁出现心肌梗死的患者不断增多。据统计,50岁以下的冠心病患者占到了所有冠心病人群中的30%左右。

4.冠脉支架和冠脉搭桥是同一种手术。真的是这样吗?不是的。冠状动脉支架植入术是一种介入性心血管手术,通

过在冠状动脉狭窄处植入支架,从而扩张血管,改善血流。支架是由金属材料制成的,可以支撑狭窄的血管壁,使血液流通顺畅。这种手术通常用于冠状动脉单支病变、局限性病变,或者是药物治疗无效的患者。冠状动脉搭桥手术则是一种开放性心血管手术,通过将患者自身的血管移植到冠状动脉狭窄的远端,建立一条新的血流通路,从而绕过狭窄部位,改善心肌的血液供应。这种手术通常用于冠状动脉多支病变、弥漫性病变,或者是支架植入无效的患者。虽然两种手术都可以用来治疗冠心病,但它们的原理和适用情况有所不同。选择哪种手术方式需要根据患者的具体病情和医疗条件来决定。总的来说,冠状动脉支架植入术是一种较为微创、恢复较快的手术,而冠状动脉搭桥手术则是一种更为复杂、恢复较慢的手术。但无论哪种手术,都需要在专业医生的指导下进行,并遵循术后的护理和治疗方案。

5.心脏放了支架就成废人了。真的是这样吗?

不是的。

那些说:  “心脏血管不能装支架,装了支架心脏就坏掉了,再也不能干活了”。有这种想法的人绝对缺乏医疗健康常识。首先,冠状动脉(就是供应心脏血液的主血管)因为吸烟、肥胖、高血脂、糖尿病、压力大、熬夜、遗传等等各种原因,血管内皮受损伤,血脂沉积在损伤部位,并逐渐堆积,加上局部炎症反应,导致血管腔变窄,甚至闭塞。就像家里下水道堵塞,必须疏通,而疏通血管,就是用球囊扩张堵塞的部位,然后植入支架保持血流通畅。所以支架植入是把坏掉的血管治疗好,而不是因为装了支架心脏才坏掉。

6.放了支架就万事大吉,可以不用再吃药了。真的是这样吗?

不是的。

支架植入后,心绞痛通常会得以缓解,于是不少人开始擅自停服药物。但实际上,在支架植入早期,由于支架的表面没有覆盖血管的表皮,会非常容易形成血栓,此时,服用药物阻止血栓形成才是非常关键的。而且,支架只是暂时解除严重狭窄,导致粥样硬化的病因并没有消除。如果不吃药,冠状动脉的粥样硬化还好继续进展,病情还会继续加重