四维超声：宝宝隔肚皮，从此没距离

想必孕妇都想要与自己未出生的宝宝来一次最近距离接触，之前因为科技限制，没有办法做到这一点，所以孕妇要想近距离地感受到宝宝的存在，就必须依靠自己身体去感受。但是，四维超声的出现就满足了这个要求，能够让孕妇看清宝宝的一举一动。下面将对四维超声的相关知识进行科普，希望能够让大家更了解该技术。

一、何为四维超声

四维超声即动态实时三维超声，是由大量连续的二维切面组成的三维容积数据，其内的每个二维切面不仅包含了容积信息，并且包含了所处的时相信息，各时间点的二维图像，形成时间与空间图像，即四维图像。四维超声是21世纪初发展起来的一种新型医疗影像方法，可突破常规超声影像的局限，实现对3D影像的实时采集。四维超声主要用于产科，通过超声波可以直观地将胎儿的四肢、颜面部、各器官的发育状况以及胎儿在子宫内的状况展现出来，并能及早地发现胎儿是否存在发育异常、心血管畸形等问题。

二、四维超声的检查方法

四维超声符合人机工程原理，无射线、光波、电磁波等有害物质，不会对身体造成伤害，在妇产科实际进行检查，需要根据孕期阶段而定。

2.1早孕期

四维超声在妊娠早期的应用，可以更加直观、立体的显示胎儿的形态特征。检查时要求工作人员采用凸形阵列探测器，根据具体情况来设定探头频率，通常是3.5 MHz，这样既可以测量胎儿的头臂径，又可以根据检查结果来确定孕妇的孕周、胎儿数量等。如果胎儿存在发育不正常的问题，还可以通过检查胎盘以及脐带的连接位置等来进行检查。孕11-13+6周NT检查胎儿的胎头、上胸部情况，连续三次测定，得到平均值。若发现颈项透明层大于3mm，说明有一些不正常现象，应进一步细致地检查。

2.2孕中期

产科是目前四维超声应用比较广泛的领域。主要是根据三个互相垂直的平面进行移动和旋转，可以对感兴趣区的结构进行多角度的观察。可以清楚看到胎儿的鼻、上唇等，还可以循环回放观察心动周期中任意时刻的心脏结构，包括四个腔体和房室瓣的情况等。比如，在观察心脏四个腔室时，要将探头的声波光束倾斜，让其慢慢接近胎儿头部，从而获得相应的腔室和动脉长轴观等。应用四维超声还可以对胎儿头颅的整体情况进行观测；在符合体位的前提下，对肢体发育的动态进行监测是有益的。

从这一点可以很容易地了解到，四维超声是一种基于3D超声的成像方法，通过对3D超声进行连续观查，从而建立起相应的立体影像。比如在18-24周时，四维超声就能检测出大部分的胎儿异常情况，而且影像的完整度和精确度很高。

三、四维超声检查的注意事项

孕妇在做四维超声时和做其他项目的区别不大，孕妇要做的是像平时一样，保证足够的睡眠，均衡膳食，还要有一个好的心态。同时，在孕期做四维超声时，孕妇要全面了解胎头、胎心、羊水、胎盘等情况。另外，还应特别重视下列几点，这样才能保证检查结果的准确度。3.1注意检查时间

孕妇在怀孕期间，不管在做什么检查，都要注意检查时机。正常来说，18~24周是单胎孕妇做四维超声的优质检查时间，如果是双胎或多胎孕妇，建议在18-22周之内做四维超声。由于在这个阶段，胎儿发展基本上是完全的，并且胎儿的体积和羊水状况都比较合适，其在子宫内的活动范围也更广，所以四维超声可以显示出较为清楚的影像。

3.2选择恰当的医院

孕妇需要到正规的医院进行四维超声检查，该技术需要检查人员具有一定的技术和经验，所以一定要到正规医院进行检查。作为一个专门的超声检查工作人员，要注重提高自己的综合素质，加强学习，充分利用四维超声技术的价值和功能，只有如此，才能提供更多、更有效的资料，保证胎儿及母婴的健康和安全。

3.3其他注意事项

做四维超声，检查时间较长，尤其是遇到胎位不配合的“调皮”宝宝，孕妈可不要太焦虑，可以适当活动，吃点东西，让胎儿能够在妈妈肚子里自由活动，更快地配合医生完成检查。检查时孕妇不要憋尿。如果要憋尿，应提前咨询一下医生，最后才能做出判断。而且，在做检查时，不能问孩子的性别。因此，在进行四维超声时，要加强对孕妇和家属的教育。

总之，通过四维超声检查能够获得比较完整的胎儿信息和资料，尽管如此还是无法完全替代二维超声检查在筛查胎儿畸形的重要地位，但是它能较二维超声提供更多的诊断信息，与二维超声联合应用，对明确诊断胎儿畸形起到重要作用，如果出现问题，可以在分娩前进行防治，提高母婴的生存质量。