过好冠脉支架后人生
2026-09-22 10:45:06
随着我国经济的迅速发展，人民生活水平的日益提高，高 血压、糖尿病、高脂血症这些疾病的发病率越来越高。随之而 来，冠心病、心肌梗死的发病也在迅速地增长。相应地，我们的 治疗手段、治疗水平也在日益提高，冠脉支架不再陌生、遥远。 那么，冠脉支架术后该如何合理安排好自己的生活呢？
冠脉支架后要保持良好的心态
部分病人，尤其是中青年男性，平常就抽烟、喝酒、打牌熬 夜，年纪轻轻就患了冠心病、心肌梗死。植入支架后，症状消失 了，就把疾病的事情抛到九霄云外去了。从刚出院的信誓旦 旦地“以后再也不抽烟、喝酒了”，然后逐渐把医生的嘱托抛在 脑后，又开始抽烟、喝酒，聚餐，大鱼大肉的吃上了，结果过一段 时间旧病复发，出现了支架上面再狭窄。
所以说，保持一个良好的心态非常重要。正确的态度应 是“战略上藐视，战术上重视”。也就是思想上不要害怕这个疾 病，行动上事无巨细，该做的都做到，保持一个积极乐观的心 态，坚持健康合理的生活方式，按医嘱规律地服用药物，依旧会 拥有一个良好的生活状态，达到长寿健康不是问题。
冠脉支架后要有一个健康的生活方式
1.饮食起居方面：饮食要注意低盐、低脂、清淡饮食，有利于 高血压、高血脂、动脉硬化的控制。每日盐摄入量少于6克，有 利于血压控制。血脂与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关，尤 其低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化进程中的关键因素，所 以在饮食方面需避免摄入过多脂肪和胆固醇，不吃肥肉，少吃内 脏，尽量不吃动物油，炒菜时可以放少量植物油；摄入优质蛋白， 注意营养均衡，并不是不吃肉，而应摄入优质蛋白，包括牛奶、鸡 蛋和瘦肉，尤其是鱼类、禽类；可以多吃豆制品、新鲜蔬菜、水果 和粗粮等富含膳食纤维的食物，有利于调控血脂。
2.戒烟限酒：吸烟不仅损害呼吸系统，而且烟中的尼古丁等 成分损害血管壁，导致冠状动脉痉挛，加速动脉粥样硬化的发 展。吸烟还与血栓形成、斑块不稳定及心律失常相关，所以一定 要戒烟。冠脉支架术后应用的治疗药物较多，饮酒可能造成病 情进一步加重，还可能对新植入的支架稳定性造成影响，另外对 药物的药效也有不良的作用，因此在这段时间内不建议饮酒。 因为长期大量饮酒会对心血管造成损伤，并且可以引起交感神 经兴奋，心率加快，增加心脏负担，加重冠心病病情。
3.适当的运动：冠心病支架后仍要做一些适当的运动，尤 其是有氧运动。冠脉支架4～8周后，支架周围会覆盖有血管 内皮，可以与血管融为一体，很少会引起移位和脱落。做一些 适量的有氧运动，如散步、打太极拳、慢跑、舒缓的健美操等，可 以增加我们心脏的活力，有利于侧支循环的建立，但不能做过 量剧烈的活动，不要超过自己的负荷，这样容易诱发心绞痛，甚 至发生心肌梗死、心衰。
冠脉支架后要遵医嘱规律服用药物
冠心病是一种慢性疾病，冠脉支架后需要我们终身服用 药物。有些病人讳疾忌医，总是担心药物的副作用，不恰当地 停药导致疾病复发加重。还有一些病人，尤其是青壮年患者， 心绞痛甚至心肌梗死的症状发作过后，自己没什么不舒服的 感觉了，认为不难受病就好了，就想把药物甩开。殊不知，心脏 病的特点就是发作性的，不发作不代表就没有病了，如果不坚 持服药，就会导致心脏病复发。
总结
俗话说“亡羊补牢，为时不晚”，这时的治疗专业名词叫 “二级预防”，也就是已经有了冠心病、心肌梗死放了支架，采取 一些防治措施，目的是改善症状，降低死亡率，可以归纳为以下 五个方面：
1. 阿司匹林、抗心绞痛治疗和ACEI。阿司匹林具有抗血 小板聚集、预防血栓形成的作用，对于冠心病患者来说是需要 终身服用的；ACEI 包括普利类和沙坦类药物，如依那普利、替 米沙坦等，可以降低不良心血管事件的发生率；抗心绞痛药物 包括硝酸酯类药物，如消心痛、单硝酸异山梨酯片等。
2.预防心律失常，减轻心脏负荷，控制血压。也就是β受 体阻滞剂的使用，如美托洛尔、比索洛尔等，这些药物不但有降 压作用，还能控制心率，避免心率过快，抑制交感神经兴奋。
3.控制血脂水平和戒烟。血脂在动脉粥样硬化斑块的形 成非常重要，对于斑块的形成、发展及血管的阻塞影响很大。 尤其对于冠脉内支架术后的病人，低密度脂蛋白水平不仅要 控制在正常范围，还要控制在理想水平（＜ 1.6mmol/L）。控制 血脂一般是要用他汀类药物，他汀类药物一方面起到降血脂 作用，另一方面可以起到稳定斑块的作用。对冠脉支架术后 的病人，无论血脂是否降到正常，都应终身服用他汀类药物。 烟对我们是百害而无一利的。冠脉支架后一定要戒烟。
4.控制饮食和针对糖尿病的治疗。糖尿病是冠心病的一 个很重要的原因，糖尿病目前是定位于冠心病的等危症，糖尿 病人中发生冠心病的比例很大。所以对于冠心病支架后病人 将血糖控制在理想水平，对血管壁的损伤才能降到最低。
5.健康教育和运动。患了冠心病，冠脉支架后，一方面看 医生去调整检查，另一方面就是主动学习一些科普知识，医患 携手，把自己的身体状况调理到最好状态。关于运动方面，冠 心病支架术后仍要保持适度的锻炼，尤其是有氧运动。
冠心病、冠脉支架并没有那么可怕，只要我们总结既往生 活中的经验教训，之后的生活中能保持一个良好的心态，生活 规律、适度运动，遵医嘱口服药物，定期监测，我们的生活依旧 是充满阳光、活力的，健康长寿不会打折！
冠脉支架后要保持良好的心态
部分病人，尤其是中青年男性，平常就抽烟、喝酒、打牌熬 夜，年纪轻轻就患了冠心病、心肌梗死。植入支架后，症状消失 了，就把疾病的事情抛到九霄云外去了。从刚出院的信誓旦 旦地“以后再也不抽烟、喝酒了”，然后逐渐把医生的嘱托抛在 脑后，又开始抽烟、喝酒，聚餐，大鱼大肉的吃上了，结果过一段 时间旧病复发，出现了支架上面再狭窄。
所以说，保持一个良好的心态非常重要。正确的态度应 是“战略上藐视，战术上重视”。也就是思想上不要害怕这个疾 病，行动上事无巨细，该做的都做到，保持一个积极乐观的心 态，坚持健康合理的生活方式，按医嘱规律地服用药物，依旧会 拥有一个良好的生活状态，达到长寿健康不是问题。
冠脉支架后要有一个健康的生活方式
1.饮食起居方面：饮食要注意低盐、低脂、清淡饮食，有利于 高血压、高血脂、动脉硬化的控制。每日盐摄入量少于6克，有 利于血压控制。血脂与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关，尤 其低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化进程中的关键因素，所 以在饮食方面需避免摄入过多脂肪和胆固醇，不吃肥肉，少吃内 脏，尽量不吃动物油，炒菜时可以放少量植物油；摄入优质蛋白， 注意营养均衡，并不是不吃肉，而应摄入优质蛋白，包括牛奶、鸡 蛋和瘦肉，尤其是鱼类、禽类；可以多吃豆制品、新鲜蔬菜、水果 和粗粮等富含膳食纤维的食物，有利于调控血脂。
2.戒烟限酒：吸烟不仅损害呼吸系统，而且烟中的尼古丁等 成分损害血管壁，导致冠状动脉痉挛，加速动脉粥样硬化的发 展。吸烟还与血栓形成、斑块不稳定及心律失常相关，所以一定 要戒烟。冠脉支架术后应用的治疗药物较多，饮酒可能造成病 情进一步加重，还可能对新植入的支架稳定性造成影响，另外对 药物的药效也有不良的作用，因此在这段时间内不建议饮酒。 因为长期大量饮酒会对心血管造成损伤，并且可以引起交感神 经兴奋，心率加快，增加心脏负担，加重冠心病病情。
3.适当的运动：冠心病支架后仍要做一些适当的运动，尤 其是有氧运动。冠脉支架4～8周后，支架周围会覆盖有血管 内皮，可以与血管融为一体，很少会引起移位和脱落。做一些 适量的有氧运动，如散步、打太极拳、慢跑、舒缓的健美操等，可 以增加我们心脏的活力，有利于侧支循环的建立，但不能做过 量剧烈的活动，不要超过自己的负荷，这样容易诱发心绞痛，甚 至发生心肌梗死、心衰。
冠脉支架后要遵医嘱规律服用药物
冠心病是一种慢性疾病，冠脉支架后需要我们终身服用 药物。有些病人讳疾忌医，总是担心药物的副作用，不恰当地 停药导致疾病复发加重。还有一些病人，尤其是青壮年患者， 心绞痛甚至心肌梗死的症状发作过后，自己没什么不舒服的 感觉了，认为不难受病就好了，就想把药物甩开。殊不知，心脏 病的特点就是发作性的，不发作不代表就没有病了，如果不坚 持服药，就会导致心脏病复发。
总结
俗话说“亡羊补牢，为时不晚”，这时的治疗专业名词叫 “二级预防”，也就是已经有了冠心病、心肌梗死放了支架，采取 一些防治措施，目的是改善症状，降低死亡率，可以归纳为以下 五个方面：
1. 阿司匹林、抗心绞痛治疗和ACEI。阿司匹林具有抗血 小板聚集、预防血栓形成的作用，对于冠心病患者来说是需要 终身服用的；ACEI 包括普利类和沙坦类药物，如依那普利、替 米沙坦等，可以降低不良心血管事件的发生率；抗心绞痛药物 包括硝酸酯类药物，如消心痛、单硝酸异山梨酯片等。
2.预防心律失常，减轻心脏负荷，控制血压。也就是β受 体阻滞剂的使用，如美托洛尔、比索洛尔等，这些药物不但有降 压作用，还能控制心率，避免心率过快，抑制交感神经兴奋。
3.控制血脂水平和戒烟。血脂在动脉粥样硬化斑块的形 成非常重要，对于斑块的形成、发展及血管的阻塞影响很大。 尤其对于冠脉内支架术后的病人，低密度脂蛋白水平不仅要 控制在正常范围，还要控制在理想水平（＜ 1.6mmol/L）。控制 血脂一般是要用他汀类药物，他汀类药物一方面起到降血脂 作用，另一方面可以起到稳定斑块的作用。对冠脉支架术后 的病人，无论血脂是否降到正常，都应终身服用他汀类药物。 烟对我们是百害而无一利的。冠脉支架后一定要戒烟。
4.控制饮食和针对糖尿病的治疗。糖尿病是冠心病的一 个很重要的原因，糖尿病目前是定位于冠心病的等危症，糖尿 病人中发生冠心病的比例很大。所以对于冠心病支架后病人 将血糖控制在理想水平，对血管壁的损伤才能降到最低。
5.健康教育和运动。患了冠心病，冠脉支架后，一方面看 医生去调整检查，另一方面就是主动学习一些科普知识，医患 携手，把自己的身体状况调理到最好状态。关于运动方面，冠 心病支架术后仍要保持适度的锻炼，尤其是有氧运动。
冠心病、冠脉支架并没有那么可怕，只要我们总结既往生 活中的经验教训，之后的生活中能保持一个良好的心态，生活 规律、适度运动，遵医嘱口服药物，定期监测，我们的生活依旧 是充满阳光、活力的，健康长寿不会打折！