产前检查免疫检验项目的临床应用价值分析报告
2026-01-16 10:15:03
目前临床医学技术相当发达,随着人们健康意识的不断提升,产前检查也逐渐被提上日程,其中产前免疫检验也成为重中之重。做好产前免疫检验,对降低产妇整个孕期的风险具有积极意义,还能有效提升母婴健康,那么产前免疫检验项目有哪些呢?让我们一起来看看。
一、产前免疫检验的重要意义1.做好预防:通过免疫检验能及时发现孕妇体内的药物情况,发现抗抑郁药物、抗精神病药物提示免疫功能异常,医生要及时告知孕妇,避免孕妇持续用药。同时配合医生做好治疗工作,避免用药导致习惯性流产的发生,若必须进行精神疾病治疗,孕妇可考虑人早期引产。2.实现优生优育:通过检验侧重筛查体内是否有抗核抗体、类风湿因子等,若发现检验因子超标继续探查胎儿有无先天畸形、出生缺陷等情况,告知孕妇胎儿可能出现的情况,根据检验结果确定是否要胎儿。利用精准化监测降低胎儿先天畸形率,实现优生优育。3.预防疾病:肝炎、艾滋病病毒等属于免疫检验的重要项目,通过检验可及时发现感染因子进而实施针对性治疗,提高母婴健康,预防胎儿出生后先天带有感染性疾病。免疫检验需每月一次,发现疾病后及时告知孕妇治疗,避免对胎儿造成不良影响。4.提高怀孕成功率:规律性的免疫检验能够帮助孕妇精准检出致病因子,告知孕妇只要配合干预及治疗,有助于规避致病因子,提高胎儿健康性,进而降低妊娠失败率。产前免疫检验不仅能提高怀孕成功率,还能让孕妇更加舒适的度过妊娠期。
二、产前免疫检验项目有哪些?1.肝炎病毒:肝炎病毒检验项目包括三类,分别为:急性病毒性肝炎(HAV)、乙肝病毒(HBV)与丙肝病毒(HCV)。HAV的急剧增多会导致急性病毒性肝炎,患者的临床症状并不明显,甚至部分患者无症状。在孕妇体内检出HAV后需第一时间告知孕妇与家属,督促孕妇积极治疗避免疾病慢性感染,长期携带HAV病毒会导致黄疸,且该病毒还会随着粪便传播,加强HAV检测是关键。在免疫检验过程中,若得到IgM、IgG检验结果呈阳性,说明孕妇被感染,有发生HAV的可能,当在血清中检测到超量的IgG时,可确诊为HAV。免疫检验探查到HBV标志物,即表示人体内存在HBV,作为典型的DNA病毒,免疫检验中只要检测到表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)三种抗原,就能确定孕妇患有乙肝。三种抗原的分布各有特点,乙肝患者血液中能检出大量的HBsAg,但血液中HBsAg会覆盖HBcAg,因此血液中难以检出HBcAg。HBcAg能够刺激机体产生细胞免疫与体液免疫,可利用高滴度抗-HBc阳性试验进行检测,结果呈阳性提示病毒传染性较强。HBeAg存在超过十周,提示为乙肝患者。HCV利用PCR测试进行检测,结果显示抗HCV阳性提示人体被感染,免疫检验中HCV的检测标志为HCVRNA,当结果为阳性提示HCV具有传染性。通过监测整个产前孕妇体内的HCV与HCV-RNA水平变化,判断孕妇身体健康程度,呈阳性结果建议孕妇积极接受治疗。2.HIV检验:HIV的大量入侵会导致艾滋病,HIV会大范围侵犯CD4T淋巴细胞,导致细胞免疫功能受损,进而导致体液增多,形成艾滋病。此类疾病患者多数无症状,性传播、母婴传播是最主要的传播方式,血液、飞沫也会导致艾滋病的传染。HIV检验结果为阳性需及时告知孕妇,HIV感染6-8周后才能检出HIV抗体,因此孕妇需要按时到院接受免疫检验,发现HIV阳性后及时进行WB试验,若有必要建议孕妇人流,避免将疾病传染给胎儿。3.梅毒检验:苍白螺旋体病毒是梅毒检验的标志性病毒,梅毒早期苍白螺旋体病毒的繁衍能力较弱,产前检查很容易忽略。当孕妇开始表现出相关症状后,此时苍白螺旋体病毒已经严重侵犯器官,影响孕妇的身体健康。梅毒血清学试验是检验苍白螺旋体病毒的常用方式,其中非抗体性筛查作为初筛手段,筛查指标为RPR与TRUST,非特异性抗体筛查为终筛手段,通过初筛与终筛能够最终确定孕妇是否感染梅毒。4.TORCH检验:TORCH是系列微生物的缩写,包括单纯疮疹病毒、风疹病毒、弓形虫等,这些微生物感染胎儿会诱发死胎、早产、先天畸形不良等情况。因此在怀孕期间,有必要对孕妇进行早期TORCH检验。
三、结语产前检查是怀孕女性必须做的项目,尤其是免疫检验,能够提前检出梅毒、HIV、HCV等病毒,早期通知孕妇配合治疗,提高母婴安全。若免疫检验结果不理想,孕妇也可以早做准备,真正实现优生优育。