千万不能耽误的腹痛——肠梗阻

肠梗阻属于比较常见的外科急腹症之一，是由于各种原因所引起的肠内容物通过肠道发生障碍，患上肠梗阻的患者临床表现症状为腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止等症状，肠梗阻不但会引起肠管本身解剖和功能上的改变，还会导致全身性的生理紊乱，严重的情况下会危害患者的生命，一般情况下通过手术治疗缓解肠梗阻的症状，并且手术之后预后效果良好。肠梗阻是临床上比较常见的急症，并且病情比较复杂，要是可以及时的诊断和治疗，大多数的情况会终止病情的发展，最终被治愈，引起肠梗阻的主要病因有机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、缺血性肠梗阻等，有很多人们不把腹痛当回事，其实人们出现腹痛的症状，一定不要耽误立马去医院就诊。现阶段，有很多人们不够了解肠梗阻相关知识，下面就是肠梗阻知识的科普，希望帮助很多人们了解到相应的知识。

肠梗阻典型的症状

1.腹痛:机械性肠梗阻主要就是梗阻部位之上蠕动比较剧烈，整体会呈现陈发性疼痛，还会伴有肠鸣音亢进，当人们出现腹痛间歇期缩短，短时间内腹痛持续性疼痛，这种情况下需要高度警惕，是否为肠绞窄。其中麻痹性肠梗阻经常为持续性全腹胀痛。

2.呕吐:在早期的时候大多数为反射性，吐出物为食物或者胃液，在后期呈现为反流性，呕吐的次数和吐出物都随着梗阻部位的高低而变化，梗阻部位越高的情况下，那么呕吐的次数和吐出物更加频繁多，若梗阻部位处在较低的位置上，那么呕吐的次数和吐出物比较少，大部分为粪便，且肠梗阻晚期才会出现呕吐的症状。麻痹性肠梗阻的呕吐物呈现溢出性。若呕吐物呈现棕褐色或者血性，就是肠管血运存在问题。

3.腹胀:这一症状与梗阻部位有关系，若梗阻部位越低的情况下，腹胀的症状越明显，若梗阻位置比较高，呕吐症状比较明显腹胀症状不明显。

4.排便排气停止:完全性肠梗阻停止排气和排便。但是梗阻早期、高位梗阻、梗阻以下肠内残留气体和粪便可以自行排出，这样不能证明不是肠梗阻。

肠梗阻这一疾病的治疗措施

1.一般治疗:（1)胃肠减压:就是将胃肠道当中的气体和液体吸出，减少肠腔内的压力，有效改善肠壁的血液循环，减少腹胀和毒素的吸收，有助于改善局部病变和全身的身体状况。(2)纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡及营养支持:早期治疗主要以液体补充，营养支持为主，注意电解质补充，纠正酸碱失衡。(3)预防感染:针对大肠埃希菌和厌氧菌，使用抗生素进行治疗。(4)对症处理:针对患者肠梗阻所出现的症状，有针对性的进行治疗，给氧、镇静、解痉。

2.药物治疗:对于肠梗阻这一疾病来讲，没有什么特效的药物治疗，但是对于伴随症状来讲，可以选择合适的药物对症治疗，若患者出现腹痛的症状，可以给患者使用止痛的药物，麻痹性肠梗阻患者禁止使用抗胆碱药物，在发生感染的时候使用头孢曲松、头孢西丁等抗生素进行治疗。

3.手术治疗:这种治疗方式比较适用于各种绞窄性肠梗阻、肿瘤和先天性肠道畸形引起的肠梗阻，可以使用比较短的时间和最简单的方法，消除肠梗阻恢复肠腔通畅:（1)粘连松解术、肠套叠或者肠扭转复位术、肠切开取异物，去除掉患上肠梗阻的病因。(2)肠切除肠吻合术:这种手术方式比较适用于肠肿瘤、炎性肠狭窄、肠壁坏死等。(3)短路手术:这种手术比较适用于梗阻原因不能简单切除或者不能切除的患者，例如肿瘤广泛浸润、肠粘连呈团状等患者禁止使用。(4)肠造口或肠外置术:这种手术比较适用于全身情况比较差，不允许做比较复杂手术的患者，同时这类患者还伴有急性结、直肠梗阻者。可待二期手术治疗原发病，针对腹腔感染严重的时候可以作腹腔引流术。

肠梗阻这一疾病的预防措施

1.机械性肠梗阻:积极治疗原发疾病，例如小儿先天性肠狭窄、肠壁肿瘤、蛔虫团等疾病，防止病情的再次发展，出现肠梗阻。

2.粘连性肠梗阻:这种多继于腹腔手术之后、腹膜炎、损伤、出血等，在术后需要尽早进行下床活动。本身肠梗阻的病因很多，对于患有蛔虫症的儿童需要积极进行驱虫治疗，腹部手术操作需要轻柔，在手术之后口服维生素E可以减少肠粘连的情况。对粘连性肠梗阻在缓解期的时候注意饮食，不要吃过于硬的食物，饮食主要以软和为主。在吃饱之后一定不要剧烈运动，防止出现肠扭转的情况。

3.保持良好的生活习惯，积极治疗和预防肠道疾病。

4.便秘患者尽早采用药物治疗，缓解便秘的症状。