儿童咳嗽莫慌 正确选择止咳药很重要

咳嗽是呼吸道疾病的常见症状，当呼吸道黏膜受到分泌物刺激时，就会引起咳嗽。咳嗽要对症下药，不可盲目使用止咳药。

如何选取止咳药

小儿咳嗽属于一类症状，也是重要的保护性反射动作，通过咳嗽能将呼吸道内的垃圾集中清理。但是当呼吸道中没有“垃圾”，只有充血和水肿，或是由于长期咳嗽刺激，导致中枢持续处于高度兴奋状态，此时咳嗽是不具有保护动作的反射动作，需要进行止咳操作。止咳治疗需要对咳嗽产生的主要原因进行判断，针对原因进行治疗，能获取较好的治疗成效。当儿童有痰咳嗽时，家长应牢记优先“安全祛痰”的原则，尽量使用成分单一的祛痰药。注意避免同时使用强力镇咳药，易出现痰液阻塞呼吸道，导致儿童呼吸困难。此外，镇咳药减轻咳嗽症状的同时，可能会掩盖儿童的真实病情，导致延误治疗。如发生阵发性剧烈干咳、频繁咳嗽等情况，应在医生和药师的指导下选择合适的药物。还应注意避免使用含有可待因、阿片类等具有上瘾成分的镇咳药。不足4个月的婴儿发生咳嗽，或者咳嗽时伴有呼吸困难、精神差、剧咳后呕吐，或咳嗽超2周以上依然无好转等情况，应立即到正规医院就诊。

儿童咳嗽应该如何正确选择止咳药呢?

咳嗽不是长期选用抗菌素，也没有必要长期运用抗病毒药物。没有细菌以及病毒感染，还长期选用抗菌素会导致药物产生的副作用递增。这是白细胞下降，菌群失调，导致胃功能受损，儿童整体食欲会降低。此阶段的治疗需要重点做好呼吸道黏膜保护、修复以及功能恢复，比如服用维生素AD胶丸，这样能促使内膜有效修复。

在止咳祛痰药选取中，诸多儿童不适合选取中枢性镇咳药，比如咳必清、可待因、咳美芬等。婴幼儿呼吸系统发育不够成熟，咳嗽产生的反射性较差。气道管腔较为狭窄，血管丰富，纤毛运动较差，这样将导致痰液不容易排出。如果咳嗽之后立即运用较强的止咳药，咳嗽虽然能暂时停止，但是气管黏膜上的纤毛上皮系统运痰功能以及支气管平滑肌收缩功能会受到影响，这样也不利于痰液及时被排出。诸多痰液蓄积在气管和支气管中，对呼吸功能会产生较大负面影响。联邦止咳露中含有可待因成分，当前需要对服用时间以及具体剂量进行判断。正常情况下，相对剧烈的刺激性干咳能选取此类止咳药物，但是要对具体发病原因进行分析合理运用。

儿童止咳需要选取祛痰、化痰作用的止咳药，其中糖浆选取要优于片剂。糖浆在服用之后会附着在咽部黏膜中，这样能有效控制对黏膜的刺激性作用。这样能实现止咳的作用，服用中不要服水进行稀释。咳嗽有伤风咳嗽、寒咳、热咳、内伤咳嗽，在中药止咳糖浆选用中。需要对其药性进行判断，注重对症下药。比如蛇胆川贝液能有效祛痰散结、驱风镇咳，主要是对风热咳嗽、咳嗽多痰等症状进行治疗。鲜竹沥药性较寒，具有清热润肺、止咳化痰的作用，能运用于燥咳、黄痰带血者，但是风寒性咳嗽不能服用。消咳喘药性较热，不能用于儿童发热性咳嗽。目前临床上常用的伤风止咳糖浆，也称之为非那根糖浆。其主要功效就是止咳，还兼备化痰、镇静作用，大多是用在夜间咳嗽多痰、过敏性导致的支气管炎等病症，需要集中掌握好对应的剂量。

当前导致儿童咳嗽的病因较多，目前能选取的止咳药也较多。需要针对具体咳嗽病因选取对应的止咳药，这样能起到有效疗效，也能促使儿童尽快止咳康复。