糖尿病的7大检查项目你真的都了解它们吗?
2026-03-03 10:00:01
当下人们生活品质在不断提升,使得我们每天摄入的糖分过多,再加上不规律饮食,导致现阶段患上糖尿病的人群正在逐日递增,为了能够提高对于糖尿病的控制,我们不仅要在饮食、作息等方面养成一个健康、科学的习惯,还应该要定期进行糖尿病的检查,但是针对糖尿病检查当中7个项目,大家是否真的有所了解呢?下面我们就针对这些项目一起讨论一下。
空腹/餐后血糖检测
在早期判断患者是否患上糖尿病时,对患者进行空腹和餐后血糖
检测是其重要的检测方式。正常情况下空腹血糖正常值为 3.9~ 6.1mmol/L,作为空腹血糖是指在最后一次进食之后大约在9个小时不再进食,之后再进行测量,通常情况下在第二天8点左右,在患者处于空腹的状态下进行采血。
餐后两小时血糖。在进食之后食物就会刺激胰岛β细胞之后,B细胞分泌胰岛素的能力。对于正常人来说,在餐后的两个小时左右血糖就会逐渐趋于空腹时的血糖水平。餐后两小时血糖检测,就要从患者进食的第一口开始进行计时,之后两个小时进行血糖的测量,通常情况下餐后两小时血糖正常范围为4.6~7.8mmol/L。
尿糖
尿糖指的就是人体尿液当中的糖分,其中主要是指尿液当中的葡
萄糖。一个正常人的尿糖相对较少,通常情况下无法进行检测,因此一个正常人的尿糖在检验单上一般显示为阴性,或者尿液当中并不存在糖。只有在血糖超出大约160mg/dl时,人体当中的糖分才会从尿液中排出,进而产生尿糖。一般来说,人体肾脏当中的肾小球对葡萄糖具有一定的再吸收能力,但是这种能力却十分有限,当血糖浓度大于 8.9~ 10.0mmol/L时,此时尿糖会呈现阳性,能够间接性反映出人体血糖的水平。
尿酮体
尿酮体由三类不同成分构成,包含:丙酮、乙酰乙酸、β-羟丁酸,属于人体脂肪代谢的中间产物,通常情况下很少产生。一个正常人酮体定性试验为阴性。如果由于饥饿以及一些其他原因所导致的糖代谢出现障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时,当酮体产生的速度要明显多于组织利用的速度时,就可能会出现酮血症,从而出现酮尿,当出现这种情况时患者对其应该提高重视,要马上进行就诊。
胰岛素
在进行糖尿病的诊断以及治疗时,胰岛素具有十分重要的作用。
开展胰岛素检测的主要目的就是便于让医生能够更加全面地对患者的糖尿病进行一个全方位的了解,目前糖尿病检测也是一种十分常见的方式,其主要原理是利用胰岛素加快患者体内血液循环,让葡萄糖能够更好地进入到肝细胞当中,从而达到降糖的目的。针对胰岛素测定的标准:要求患者在空腹时应该达到5.15mU/L,胰岛素依赖型则不能够低于正常值的下限或者测不出,非胰岛素依赖型则在正常范围之内,或者要比正常人高。胰岛素释放试验:胰岛素依赖型没有高峰出现,通常情况下呈现出低平曲线;非胰岛素依赖型高峰会低于正常值,或者在高峰呈现延迟。
C肽
C肽能够体现出患者自身胰岛β细胞的分泌功能,对于判断患者是否患上糖尿病具有一定的参考意义。人体内的胰岛素分泌的前体物质胰岛素原裂解后会产生胰岛素、C肽。人体的肝脏很难将C肽进行降解,因此在进行胰岛β细胞分泌功能的检测时,通常会进行C肽的测定。患者需要口服大约75g左右的无水葡萄糖之后以此检测在空腹的状态下、60min、120min、180min下的血清当中C肽水平。对于患有1型糖尿病患者来说,自身的胰岛β细胞分泌功能不足
,因此C肽低于标准,对患有糖尿病患者来说,通过检测C肽,能够更好地了解病情。
糖化血红蛋白
在我国最新版有关糖尿病的防治指南中指出,利用较为科学、标准的方式下检测得到的HbA1c作为糖尿病诊断的补充标准。HbA1c是由于人体血红蛋白当中的一些特殊分子与葡萄糖通过缓慢、不可逆的非酶促反应进行充分的结合,从而所形成的。HbA1c能够体现出患者最近2~3 个月的平均血糖水平,是现阶段判断糖尿病患者血糖控制情况最为常见的标准之一,通常情况下HbA1c正常范围在4%~6%。
口服葡萄糖耐量实验
在判断患者是否患上糖尿病时,通常会开展口服葡萄糖耐量实验,
通过开展这项实验能够得到患者在空腹与餐后自身的血糖值,便于医
生对患者的胰岛β细胞功能、机体对血糖调节能力进行相应的判断,现如今这项实现被广泛的应用。
检测方式:患者需要隔夜空腹大约9个小时,之后在早上8点之前完成静脉采血,所得到数值为空腹血糖值;之后再服用大约75g无水葡萄糖加大约300ml左右的水制成的水溶液,从患者喝入的第一口开始计时,依次测量在 30min、60min、120min、180min 等几个时间节点的血糖值,最后与空腹血糖值一同构成5个时间节点的血糖值作为参考指标。