胃病隐形杀手“幽门螺旋杆菌”

你是否经常感到胃痛、胃胀、嗳气或打嗝？你是否以为这些只是消化不良的小毛病，不必太在意？如果是这样，你可能忽略了一个潜在的危险，那就是幽门螺旋杆菌（Helicobacterpylori，简称H.pylori）的感染。幽门螺旋杆菌是一种能够在人类胃部生存和繁殖的细菌，它的螺旋形状有利于穿透胃的黏液层，从而避免被胃酸杀死。它可以引起胃黏膜的慢性炎症，导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病，甚至增加胃癌的风险。根据世界卫生组织（WHO）的分类，幽门螺旋杆菌是一种一级致癌物，与吸烟、饮酒等同属于最危险的致癌因素之一。

那么，幽门螺旋杆菌是如何感染人类的呢？它又有什么危害呢？下面将为你解答这些问题，让你更好地了解这个胃病隐形杀手。

幽门螺旋杆菌的感染途径

目前，幽门螺旋杆菌的具体传播途径尚未完全明确，但一般认为它主要通过口对口或粪口的方式实现人际传播。也就是说，当我们与感染者接吻、共用餐具、饮水器等时，或者接触到被感染者的唾液、呕吐物或粪便时，都有可能被感染。此外，幽门螺旋杆菌也可能通过受污染的食物或水传播，例如吃了没有彻底清洗或煮熟的食物，或者喝了没有经过消毒或沸腾的水。据统计，全球有超过50%的人口在消化系统上部带有幽门螺旋杆菌。感染率与社会经济、家庭卫生环境、教育水平或个人卫生习惯有很大的关系。一般来说，在发展中国家和贫困地区，感染率较高；而在西方国家和富裕地区，感染率较低。在台湾，成年人（大于20岁）在2019年幽门螺旋杆菌的年龄标准化盛行率为27.5%，近20年间台湾的幽门螺旋杆菌的盛行率减少。在香港及邻近地区包括中国内地、日本、南韩及台湾等，在2017年幽门螺旋杆菌感染率均超过50%。

幽门螺旋杆菌的危害

多于85%的幽门螺旋杆菌感染者不会出现任何症状或并发症。这也是为什么它被称为胃病隐形杀手的原因之一。然而，对于少数有症状的感染者，幽门螺旋杆菌可能会给他们带来很大的痛苦和危害。幽门螺旋杆菌感染后，会在胃黏液层内部移动，并附着于上皮细胞的表面。它会分泌尿素酶，将黏液中的尿素分解为氨，从而中和胃酸，为自己创造一个适合生存的环境。同时，它也会产生各种分解酶，破坏黏液层，让失去黏膜保护的上皮细胞发炎。此外，它还会分泌出一种毒素（VacA），或者通过IV型分泌装置注入上皮细胞的反应器（effector）分子，对上皮细胞产生伤害，让发炎的症状恶化。

幽门螺旋杆菌还可能与其他系统或器官的一些问

题有关联，例如：

1.铁缺乏性贫血：由于幽门螺旋杆菌感染导致的慢性出血或铁吸收障碍，可能引起血红蛋白水平下降，出现乏力、头晕、心慌等贫血表现。

2.血小板减少性紫癜：由于幽门螺旋杆菌感染引起的免疫反应，导致血小板水平下降，出现皮肤或粘膜出血点或紫斑等出血表现。

3.淋巴组织淋巴瘤：由于幽门螺旋杆菌感染刺激胃部淋巴组织增生，导致淋巴细胞恶变，形成一种低度恶性肿瘤。

幽门螺旋杆菌的治疗方法

如果你经过检测发现自己感染了幽门螺旋杆菌，并且有相关的症状或并发症，那么你就需要接受治疗。目前，治疗幽门螺旋杆菌感染最有效的方法是抗生素联合治疗（antibioticcombinationtherapy），也就是同时使用两种或以上的抗生素和一种或以上的抑制胃酸分泌的药物（如质子泵抑制剂或组胺受体拮抗剂）进行治疗。这样可以同时杀死幽门螺旋杆菌和保护胃黏膜，从而达到根除幽门螺旋杆菌和消除症状或并发症的目的。

治疗结束后，你需要再次进行幽门螺旋杆菌的检测，以确认是否已经根除了幽门螺旋杆菌。一般来说，检测应在停止服用药物后4周进行，以避免药物对检测结果的干扰。如果检测结果为阴性，说明你已经成功根除了幽门螺旋杆菌；如果检测结果为阳性，说明你还没有完全根除幽门螺旋杆菌，需要再次接受治疗。

总之，幽门螺旋杆菌是一种胃病隐形杀手，它可能对我们的健康造成严重的危害。因此，我们应该及时进行检测和治疗，同时注意预防幽门螺旋杆菌感染。只有这样，我们才能保护好我们的胃，保护好我们的健康。