脑卒中患者的急救与护理

脑卒中就是大家常说的“中风”，主要发病原因为局灶性神经功能缺失，而一旦出现脑卒中，患者脑部将出现缺氧问题，而在一般情况下脑部缺氧将直接威胁患者生命，因此脑卒中的致死率非常高，此时如若及时予以脑卒中患者科学有效的急救与护理能够挽救患者生命，且能够减轻脑损伤程度，进而减轻患者存活后的残疾程度。目前，针对脑卒中患者主要以院前与院内急救与护理为主。

院前急救与护理。 当自己或者发现身边家人存在以下症状时，需要第一时间拨打“120”急救电话，具体症状包括肢体无力、肢体麻木、面部麻木、口角歪斜、沟通障碍、视力模糊、眩晕呕吐、剧烈疼痛、抽搐等。 2.在等待“120”带来时，需要让患者保持平卧并将患者头部转向一侧，如若口腔内有分泌物需要及时清除，且当患者出现抽搐时应防止患者碰伤和咬伤舌头，同时不可按压患者肢体。3 .当救护车到达现场后，应将患者全权交由急救人员处理，此时急救人员需要对患者的生命体征进行检测，同时采用格拉斯哥评分法完成病情评估，如当患者血压在200/130mmHg以上时需要在救护车立即予以其降压处理。与此同时，在转运患者过程中需要实时观察病情用多功能监护仪监测心电、血压、脉搏、呼吸，如若出现呼吸急促等问题，及时给患者吸氧。 4.如若患者清醒，则应让患者在救护车内保持半坐位，有利于脑部静脉血液回流，减轻脑水肿。 院内急救与护理。

1.急诊科、CT室人员、专科医生做好准备，开通急诊绿色通道，做好院内急救准备。2.对于昏迷状态下的患者应持续给氧，氧流量应控制在2～4升／分，且在给氧期间应保持头偏向一侧，预防呕吐时发生窒息。3.脑卒中患者可出现持续性高热，将加重患者脑损失与提高死亡率，因此需要通过冰枕、冰帽、冰毯等方式对患者进行物理降温或者选择两侧颈动脉处持续冰敷。4.降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝形成是降低脑卒中患者死亡率与残疾率的关键，为此在医院予以脑卒中患者急救与护理时需要及时采用脱水剂，一般以甘露醇为主，通常采用20％甘露醇快速静脉滴注或静推，每次125-250ml，半个小时内滴完，且为持续性保证颅内压，需要每隔6个小时为患者静脉滴注或静推1次甘露醇。需要注意的是，应实时掌握脑卒中患者颅内压情况，当颅内压得到良好控制后应减少甘露醇使用，避免引起心肺肾功能衰竭。5.持续观察脑卒中患者心电、血压、脉搏、呼吸，一旦血压、呼吸等出现异常及时采取吸氧、降压等对症护理干预。