关于子宫肌瘤，你了解多少
2026-01-31 11:00:07
子宫肌瘤究竟是什么，很多女性对此病了解的不够全面，此病为女性生殖器官常见的良性肿瘤，但也有极少数情况下可以发展为恶性肿瘤，肌瘤的大小可以从微小的结节到巨大的肿块不等，它们可以单个存在。也可以以多个形式出现，生长速度因人而异。子宫肌瘤是指子宫平滑肌及结缔组织组成，故也称之为子宫平滑肌瘤，患病群体集中为30~50岁育龄期女性，依赖于雌孚激素性肿瘤，在女性卵巢功能旺盛时期较为多见，其临床患病率最高可达20%。中医认为瘢痕与机体正气不足、风寒湿热之邪内侵，或情志因素，房劳所伤、饮食失宜导致。
子宫肌瘤的临床表现因肿瘤的位置、大小和数量、有无变性相关，最常见表现为月经改变。子宫肌瘤按照生长部位来分为：宫体肌瘤（90%）--肌壁间甩肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤；宫颈肌瘤（10%）。
常见症状包括月经量多及经期延长、病经、盆腔疼痛、腰酸背痛、尿频、尿急、排尿困难和性交疼痛、带下量多、不孕、流产等。月经改变是最常见的症状之一，可能表现为月经过多、月经周期缩短或延长，或是出现异常的经期出血，由于子宫肌瘤的压迫作用，可能导致尿道受压，进而引起尿频、尿急和排尿困难等症状，子宫肌瘤不能过度担忧和恐慌，年轻患者也不能过于轻视，因为子宫肌瘤现已被成为妇科第一瘤，此肌瘤疾病对女性的危害有很多，首先患有子宫肌瘤会导致女性不学，此瘤体位于子宫内会阻碍受精卵着床，即使怀孕后也会导致流产，增加对女性的身心伤害；长期月经量多会导致女性出现继发性贫血。随着浆膜下子宫肌瘤的增大会可能导致瘤缔扭转，腹痛感强烈，若子宫肌瘤持续加重、恶化，最终发生痛变风险，不仅危害身心健康，还会威胁其生命安全。
科学、有效治疗的前提是准确诊断，临床关于子宫肌瘤的诊断检查方式有病史询问、体格检查和影像学检查，影像学检查主要包括超声、CT和MRI.这些检查可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和数量，以及评估其对周围器官的影响，可以提供全面的诊断信息，帮助医生制定合适的治疗方案。
详细了解子宫肌瘤后需要明确防治观念，如何尽早有效治疗，预防肿瘤恶性发展才是关键。临床关于子宫肌瘤的治疗手段较多，具体则根据瘤体的大小、具体症状、病人的生育要求等全面、综合考虑来提供最合理的治疗方案。对于那些没有症状或轻微症状的患者，观察和定期（3-6个月）随访是一个合理的选择，医生会密切监测肿瘤的生长情况，并给予患者更多的时间来考虑其他治疗选择。如果症状较重或肿瘤影响到患者的生活，可能会建议手术治疗，如子宫肌瘤切除术、子宫切除术或子宫动脉栓塞术等，子宫肌瘤切除术是通过切除肿瘤来减轻症状和恢复子宫的正常功能，若年纪大、无生育要求可直接选择子宫切除是一个更好的选择，子宫动脉栓塞术是通过堵塞子宫动脉来阻断肿瘤的血液供应，从而使肿瘤缩小或消失。而对于有症状，但症状较轻者，不符合手术指征者可选择药物治疗，临床常用拮抗性激素药物进行对症治疗，如孕激素、雄激素和维生素类药物治疗，因为子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故选择激素药物治疗能减少雌激素的分泌量，平衡内分泌紊乱。
中医治疗以扶正祛邪，攻补兼施，活血化瘀，理气行滞，化痰散结等，方用桂枝茯苓丸、苍附导痰丸等等。
任何戒病都以预防为主，治疗为辅，为降低临床复发率或远离肌瘤找上门，需了解和掌握有效的自我预防手段，自觉改正不良生活习惯，绝对戒烟戒酒，制定规律的作息时间表，多休息，不过太过劳累，调节自己的情绪和精神状态，每天保持愉悦、开朗的心情面对生活；合理、健康搭配膳食，以清淡、高维生素和多优质蛋白为主，少食辛辣、生冷等刺激性食物，多吃猪肝、菠菜等预防贫血的食物。