慢性肾炎科普

 

近年来慢性肾炎的发病率逐渐增加而且被发现时患者的病程已达中晚期，因此了解慢性肾炎的基本知识和预防措施，对于维护肾脏健康和促进早期治疗具有重要意义。

什么是慢性肾炎

慢性肾炎也叫慢性肾小球肾炎，他是由各种疾病引起的双侧肾小球弥漫性或局灶炎症反应而出现的蛋白尿、血尿、高血压、水肿等表现。发病前期很难被发现，发病后治疗时间长，症状时有时无，导致病程较长，当病情发展到一定阶段时也会导致贫血、肾功能衰竭、矿物质代谢不正常等情况。

慢性肾炎的症状有哪些

慢性肾炎起病缓慢、隐匿，症状表现为多样化，早期患者可有乏力、疲倦、腰部疼痛、食欲不振，水肿可有可无，一般不严重；有部分患者可无明显症状。尿液常规检查可见尿中蛋白，红细胞增多，血压可正常或轻度升高；肾功能正常或轻度受损；这种情况可持续数年甚至数十年，肾功能逐渐恶化并出现相应的表现，如贫血、血压增高等。有部分患者还有舒张压持续上升现象，出现眼底出血、渗出、视乳头水肿症状出现，如血压控制不好，肾功能恶化较快。由于慢性肾炎起病缓慢、隐匿，所以应对慢性肾炎的知识进行科普，做到早早预防，有类似症状早早去医院检查，做到早发现早治疗。

慢性肾炎的发病原因是什么

只有少数慢性肾炎是有急性肾炎发展所致，所以慢性肾脏病是由急性肾炎发展而来的观点是错误的，这种情况发生的概率是极低的，通常只占慢性肾炎病患者的十分之二左右。慢性肾炎绝大多数由原发性肾小球疾病而引起的，包括系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等等演变而来。

慢性肾炎应如何治疗

1.接受正规治疗慢性肾炎一旦确诊就必须到正规医院接受正规治疗，切不可耽误病情或者盲目自行用药。血压、24小时尿蛋白、肾功能、双肾影像学检查都是慢性肾炎必做的检查，必要时可做肾脏病理检查，医院也会根据症状、24小时尿蛋白、肾功能情况和病理类型做针对性的治疗。

2.饮食注意慢性肾炎的患者多数伴有水肿和高血压所以需要控制饮食，太咸的食物不要吃，比如咸菜等腌制品，同时不能摄入过多的盐分；对于患者出现尿蛋白要限制高蛋白食物的摄入量，主要是肉类、奶类、蛋类、鱼类等，如果吃得太多，从肾脏丢失的蛋白也会增多，会加重肾脏损伤。如果血压正常、没有水肿，是可以多吃一些新鲜的水果、蔬菜比如苹果、香蕉等；一旦出现肾功能异常，合并水肿、除了低盐、低脂饮食外，还要注意避免进食富含钾的食物，如香蕉。桔子、橙子、柚子等。

3.控制血压检测慢性肾炎患者血压情况也是非常重要的一大要点，高血压会加速肾小球硬化，是肾功能恶化的重要因素，血压升高会导致尿蛋白随之升高。中青年患者血压的目标力争控制在小于130/80mmhg，老年人的血压可放宽至140/90mmhg左右，因为老年人血压过低会进一步引发心脑血管疾病的爆发。

4.检测尿蛋白和肾功能血清肌酐对24小时尿蛋白定量在3.5克以上，肾功能血清肌酐水平在3毫克每分升以内的患者需结合患者根据肾穿刺病理不同情况，利用不同的药物治疗。这种治疗方法效果显著，但是副作用也大，必须在专业医生的指导下进行治疗，不要自己盲目治疗。

5.中西医结合，定期复诊中西医结合的方式对治疗慢性肾炎有很好的效果，治疗过程中需要定期复诊，一般间隔时间为一个月，如果病情相对来说比较轻的情况可拉长复诊的间隔时间，三个月到半年一次复诊即可。

6.避免加重肾脏损害的因素感染会导致肾功能恶化；不恰当的应用肾毒性药物如氨基苷类抗生素等可引起慢性肾功能破坏，故不可盲目使用抗生素；妇女孕前检查肾功能情况，发现肾病时要与专科医生讨论是否妊娠，因为妊娠也会导致肾功能恶化。慢性肾炎无法完全治愈、治疗的目的在于防止或延缓肾功能的进行性恶化，治疗恰当，重视保护肾脏、避免恶化因素，大部分患者可以达到完全缓解，肾功能长期稳定，甚至终身不进入到慢性肾衰竭，不会影响患者寿命和生活质量。