戒毒药物和心理因素的探讨

毒品，是人类社会的公害，是涉及公共安全的重要问题。毒品会严重危害人民群众的生命健康和社会的和谐稳定。毒品对吸食者的大脑和中枢神经系统有很大伤害，但由于毒品吸食成瘾后不易戒掉，复吸率高，也给戒毒工作带来不小的困难。

目前，我国所使用的戒毒药品主要分为三类：第一类是成瘾性药物。例如美沙酮（口服），这属于合成麻醉镇痛剂，无明显的副作用。美沙酮治疗是一种合法的安全有效的代用品，能够为滥用药物者提供治疗，减少他们使用静脉注射方法吸食毒品，减少各种血液类疾病的传播。第二类是非成瘾性药物。例如纳洛酮（注射），这类药物属于强制性用药，需遵医嘱。针对刚用完海洛因后立即使用该药，通过抢占受体，阻断吗啡与受体结合，进而达到戒毒目的。

这两类戒毒药物也存在不足之处，有的用药后会成瘾，从一种瘾转变为另一种瘾，虽然在一定程度上降低了身体中的毒，但是从心理上仍存在依赖性。有的用药后有一定毒性，虽然毒性较小，但是长期在人体中累积仍会对健康造成一定损害。部分戒毒药需要在医护人员的监护下使用，才能确保安全。

从第一代毒品泛滥开始，科学家们一直在研究和制作戒毒药物，针对当前我国还没有非成瘾性、纯天然戒毒药的情况，对天然植物进行了筛选，最后从上百种植物中发现，在青藤植物中提取的生物碱，具有镇痛、镇咳等戒毒作用，这种生物碱简称QC-2，并将其在小白鼠动物中进行试验，具有明显的镇痛作用。在临床试验中，这种新型戒毒药物使用者明显地抑制了戒断症状的产生和反应程度，治疗后效果显著，在用药范围内无毒副作用，是理想的戒毒药之一。

口服或注射疗法确实是治疗常见疾病最安全、有效和理想的给药途径，但它对吸毒者来说并不是最好的。研究发现，阿片类药物成瘾者的长期药物滥用和特殊的滥用形式，形成了一种奇怪的模式。即：烫吸方式，这个奇怪的程式构成了一个强化因素，迫使吸毒者日复一日地重复这个程式，导致固定的滥用行为。在戒毒或戒断后的很长一段时间里，他们仍然渴望使用相同的程式来使用药物或其他替代品来获得心理满足感。我们对这种新的戒毒药进行了多种给药方式的研究，比如使用口服液制剂通过消化道，起效时间长，生物利用度低，疗效不够明显。通过药物香烟用于从呼吸道给药，药物混入烟草中产生异味，患者难以接受，且连续吸两支烟时间较长，延长了有效时间。此外，药物需要经过香烟和过滤器，一些成分会在这里吸附，疗效不佳。

我们还发现，一些患者在吸毒成瘾发作时拒绝使用戒毒药物。实验证明，这不是药物本身的问题，而是由于患者不愿意接受和不配合治疗而产生的一种心理状态，这是药物使用方式出现问题的结果。经研究，最终确定以烫吸方式给QC-2药。这种给药方式是在药物加热气化后产生气雾，通过呼吸道直接吸入肺部，通过肺泡交换直接吸收，迅速作用到人体。具有见效快、疗效明显、吸收完全、药物利用率高等特点。戒毒患者在心理上可以接受以吸毒成瘾的方式使用药物，服药后，主观不适感立即得到改善，有利于患者配合完成治疗过程，达到理想的疗效。

这样既达到了治疗的目的，又满足了吸毒者的成瘾性，缓解了精神依赖，达到了对吸毒者进行病理治疗和心理治疗的双重治疗效果。虽然戒毒工作仍任重道远，但我们也要时刻绷紧禁毒这根弦，积极做好禁毒帮教工作和对戒毒康复人员的服务管理。为了保证经济社会发展的顺利推进，为了千家万户的幸福，为了人类文明的进步，研制更多更好的戒毒药物，拯救更多吸毒人员，是我们的责任。