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面神经炎和面瘫的区别

2026-03-13 10:45:10

面神经炎和面瘫的区别是什么

面神经炎和面瘫本质上没有任何区别,所谓的区别只是病理范围的区别。通常来讲,面神经炎属于面瘫的一种,面瘫所包含的范围更大。1.在临床上,面瘫包括中枢性面瘫和周围性面瘫;而面神经炎则是指特发性面神经麻痹,亦是周围性面瘫。2.面神经炎主要是因病毒感染因素或面部受凉等因素导致的;而面瘫的发病因素则可能不只有面神经炎,还有其他引起患者面神经病变,比如桥小脑脚肿瘤压迫、周围毗邻结构病变等,都有可能引起面瘫。

什么是面神经炎(面瘫)

面神经炎(面神经麻痹)是一种临床常见疾病,也就是人们口中的“面瘫”。这类疾病是因面神经受损,从而导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状。需要知道的是,人体的面神经是从颅内中枢发出,随后分布在人们的面部的,用以支配面肌运作。而且面神经的通路十分狭长,不论哪一出面神经运动神经元受损,均会导致人体出现面神经麻痹。这种面部瘫痪疾病可见任何年龄段、任何性别的人群,发病率约为10—34/10万。

面神经炎(面瘫)的常见病因是什么

面神经炎的病因有很多,其病因可分为“周围性面神经麻痹”和“引起中枢性面神经麻痹”2类。其中,周围性面神经麻痹的病因多以:特发性面神经麻痹、感染(脑炎、中耳炎、迷路炎、腮腺炎、乳突炎、莱姆病、亨特综合征等)、外伤(新生儿产伤、医源性损伤、颞骨骨折、面部外伤等)等因素引起;而引起中枢性面神经麻痹的病因则多以:肿瘤(脑膜瘤、脑干肿瘤、桥小脑脚肿瘤、听神经瘤、面神经鞘瘤等)、卒中(脑出血、脑梗死)、颅内感染等因素引起。除此之外,特发性面神经麻痹的诱发因素主要为寒冷。

面神经炎(面瘫)的常见症状有哪些

1.周围性面神经麻痹。(1)典型症状:罹患周围性面神经麻痹的患者,病灶同侧的上部及下部面肌会出现瘫痪情况。具体表现为口角歪斜、鼻唇沟变浅、讲话漏风、眼裂变大、流涎,且难以正常完成合眼、吹哨、皱眉等基本面部动作,几乎完全丧失同侧的面部表情;少数患者还可出现脸颊及口唇的不适。(2)伴随症状:除上述以外,特发性面神经麻痹引起的周围性面神经麻痹,亦可伴有耳后、耳内轻度疼痛及听觉过敏;舌前2/3的味觉会出现衰退;唾液及泪液的分泌存在异常以及面部感知异常等伴随症状;若为糖尿病性神经病变,则可伴有四肢麻木、蚂蚁爬行感、袜套感、触电样、发热等异常感知。

2.中枢性面神经麻痹。(1)典型症状:罹患中枢性面神经麻痹的患者,病灶会致使对侧下半部分面肌瘫痪。具体表现为口角歪斜、鼻唇沟变浅、讲话漏风等。但通常会保留额纹,在进行闭眼、皱眉等动作时,也无异常情况出现。除此之外,病灶对侧面部会丧失随意动作,但仍会保留笑、哭等表情。(2)伴随症状:除上述以外,脑卒中引起的中枢性面神经麻痹,可伴有病灶对侧单一肢体出现瘫痪,甚至偏侧肢体瘫痪、双下肢运动障碍、癫痫以及尿失禁等症状;若为内囊卒中所致,则可伴有偏盲、偏瘫、偏深感觉障碍等。

面神经炎(面瘫)的西医治疗措施是什么

在临床上,针对面神经炎的治疗方式多以药物治疗为主。

1.抗病毒药物。临床一般不建议单独应用抗病毒药物对特发性面神经麻痹患者进行治疗。如果患者为严重面肌无力或完全性面瘫患者,则可与糖皮质激素联用,后续治疗效果明显。

2.糖皮质激素。糖皮质激素通常应用于急性期特发性面神经麻痹,不仅可促进特发性面神经麻痹的康复,还可加快康复进程。这类常用药物多为泼尼松,可用于减少面神经的肿胀程度。

3.神经营养剂。临床亦会酌情应用B族对面神经炎问题进行辅助改善,比如维生素B1、甲钴胺等。

面神经炎(面瘫)的中医治疗措施是什么

在中医领域里,面神经炎多是由脉络空虚、集体正气不足、风热侵袭或风寒所致使的气阻滞表现。治疗该疾病多会根据患者的病况轻重择用中药内服、针刺及艾灸的方式进行治疗。总之:患者无需过度紧张担忧,只需在日常生活中保持良好积极的治疗心态;选择合适的治疗方案;养成面部护理及定期康复运动的好习惯;注意眼部健康护理及日常营养的摄入;降温时做好面部保暖措施;即可有助于缩短治疗周期,辅助疾病早日康复。