关节炎的预防与治疗
2026-01-17 10:15:03
但近年来，关节炎的发病率呈现出年轻化的趋势，有些人在30岁前开始出现关节疼痛、运动受到影响，甚至过早患上关节炎。
关节炎都有哪些症状？关节炎经常发生在承重关节或活动性高的关节，如颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等，它经常影响软骨、滑膜和关节囊等组织。这种疾病有两种类型，其中一种类型是原发性关节炎，其病因目前尚不完全清楚。医学界认为，它可能与遗传、年龄、肥胖和身体损伤有关，多见于中老年人群。
另一种类型是继发性关节炎，这是一种在原有疾病基础上发生的炎症性疾病。主要病因包括感染、关节不稳定、外伤、代谢性疾病、先天性关节畸形等。继发性关节炎不仅常见于中老年人，也常见于中青年人。
年轻人通常承受大量的体重，日常活动时间更长，因此关节损失的程度比中老年人更大。通常，进展缓慢的关节疼痛、压痛、肿胀、弹响、畸形、僵硬和活动受限是关节炎的典型临床表现。严重的会导致残疾。
哪些人容易发生关节炎？以下高危人群应特别警惕：40岁及以上人群；妇女；肥胖或超重；有关节损伤或外伤史；长期从事繁重的体力劳动；过度使用关节的运动员；膝关节周围肌肉萎缩；需要长期跪下、蹲下和弯腰。如果上述高危人群在活动中出现关节疼痛、僵硬、肿胀、摩擦声或膝关节周围肌肉萎缩，建议尽快就医。通常，X射线检查或磁共振成像（MRI）可以帮助诊断。
此外，在日常生活中，重要的是避免长距离疲劳跑步、登山、上下高层楼梯，以及长时间站立、跪下和蹲下等各种不健康姿势。肥胖者应合理减肥并控制体重。膝关节不适的女性应避免穿高跟鞋，穿柔软有弹性的运动鞋，选择合适的鞋垫，必要时戴护膝。
在病情恶化期间，可以使用拐杖、助行器等来减轻关节负荷。如何防治关节炎？1.日常生活：早睡早起，避免熬夜；持续运动，增强身体抵抗力；注意劳逸结合，同时避免感染、感冒、潮湿等各种触发因素。2.饮食护理：关节炎患者可能会因关节疼痛而活动减少，胃肠蠕动减弱，他们可以多吃富含纤维的食物，如蔬菜和水果，以防止便秘；避免食用辛辣刺激性食物，避免诱发或加剧消化系统症状；一些关节炎患者也可能引起贫血，可以食用牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质富含蛋白质的食物来纠正贫血。3.关节护理：适当减轻重量，减轻关节负荷。减少关节负荷和过大的活动范围，以延缓疾病的进展；应鼓励类风湿性关节炎患者在早上醒来后洗温水澡，或在移动僵硬的关节前将其浸泡在热水中。在夜间睡眠时戴上手和脚套保暖可以缓解患者的晨僵症状。在日常生活中，患者家属有必要协助和监督患者的功能锻炼，这样可以保持关节功能，防止关节畸形和肌肉萎缩。需要注意的是，各种功能训练要循序渐进，不能操之过急。任何训练都不应持续1小时，如果出现肌肉痉挛、疼痛和其他不适，应立即停止活动。关节炎如何治疗？早期骨关节炎可以减少负重活动（如攀爬或举起重物），增加肌肉力量，增强关节稳定性，避免受凉或潮湿，同时，可以采取物理治疗措施改善局部循环，消除炎症反应。如果出现疼痛或肿胀，应同时服用非甾体抗炎镇痛药和关节软骨营养药，可以缓解症状，改善功能，延缓疾病进展。如果关节出现癫痫发作和互锁症状，应进行进一步检查，如磁共振成像，以确定半月板是否磨损、滑膜增厚以及关节中是否存在游离体。在这个阶段，建议进行关节镜清洁手术，这可以显著改善手术后的症状。如果关节伴有轻度畸形（俗称膝内翻、膝内翻畸形），且患者为中青年，可进行高位截骨术矫正下肢力线，平衡关节两侧负荷，对延缓骨关节炎的发展有显著作用。在这种疾病的晚期，如果经过各种保守治疗后关节疼痛持续没有改善，严重影响日常生活，可以使用人工关节置换手术进行治疗。