长效降压药和短效降压药的区别
2026-01-17 10:15:05
一、高血压患者用降压药物需遵循的原则
1、从小剂量开始用。起初高血压患者先从最小剂 量开始用，服药一星期后效果不理想，可考虑两种药物 联合一起用。通常情况高血压患者同时用两种降压药物 能把血压降低到正常水平。
2、不能突然停药。有很多患者服药后发现血压恢 复正常，就认为是痊愈了，直接停药。其实降血压是药 物的结果，并不是真正的痊愈，停药后血压会反弹得更高， 甚至会引起心梗或脑梗死。
3、了解药物的副作用。每种药物都会给身体带来 或多或少的副作用，降压药物也是如此。长期大剂量用 利尿剂会使得血糖和血脂代谢发生紊乱，升高血液尿酸 浓度。β 受体阻滞剂会导致甘油三酯含量升高，血糖异 常，减慢心率，甚至诱发支气管痉挛。
4、掌握用药时间。降压药分为长效和短效的，前 者一天吃一次即可，后者每天需服用多次。不过具体的 服药时间，需按照医生嘱咐进行。
5、遵循个体化原则。需根据高血压患者的合并症， 对药物的耐受性以及药物疗效，而且还要考虑患者的个 人意愿以及经济承受能力，选择合适的降压药。
二、长效降压药和短效降压药的区别
在了解用药原则以后，我们知道高血压的用药是有 两类，一种是长效降压药，另一种是短效降压药。 长效降压药物有氢氯噻嗪片、硝苯地平控释片、硝 苯地平缓释片、比索洛尔片、氨氯地平片、左旋氨氯地 平片、依那普利片、福辛普利片、贝纳普利片、厄贝沙坦、 缬沙坦、替米沙坦片等。
短效降压药有硝苯地平平片、硝苯地平缓释片 I、
硝苯地平缓释片 II、非洛地平、维拉帕米、尼卡地平、 尼群地平、卡托普利、依那普利、呋塞米、阿米洛利、 氨苯喋啶、螺内酯、依普利酮、酒石酸美托洛尔，普萘 洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔、哌 唑嗪、特拉唑嗪、可乐定、甲基多巴等。
这些药物都是治疗高血压的药物，这么多种类，患 者常常不知道如何选择，我们从这两类药物的不同方面 进行对比，让大家了解长效降压药和短效降压药的区别。
1、用药次数的不同。
长效药物每天只需要吃一次，短效药物一般需要每 天三次吃药。所以应用长效药物时治疗方案更简便，不 容易漏服，方便长期坚持用药。短效药物常常会漏服， 应该吃三次却只吃了两次甚至一次，影响血压控制效果， 增加心脏、脑、肾脏损害的风险。
2、药效时间不同。
短效药物的特点是起效快、作用消失也快。服药后 一两个小时，甚至更短的时间内就可以发挥明显地降压 作用，但几小时后药物作用减弱，血压再次升高。这样 的话会造成血压明显波动、忽高忽低，对健康不利。长 效药物服药后效果持续时间长，可以使血压在一天 24 小 时内较为稳定地控制在理想范围内，减小了血压波动。 此外，长效药物初次用药时需要两三周的时间才能充分 发挥作用，这样的好处是逐渐把增高的血压降到正常， 避免血压迅速降低对心脏和脑的不良影响；而短效药物 吃一两次后就可以使血压明显降低，这样做貌似疗效好， 但血压降得太快对身体是不利的。
3、药物的副作用程度不同。
由于短效降压药的服用次数和药量都要多于长效降 压药，所以药物的副作用也会比长效降压药的副作用要 大一些。用药的副作用是避免不了的，患者可以根据自 己情况进行选择。
4、药物价格不同。一般情况下长效降压药的价格 要高于短效降压药，因为长效降压药的生产成本要更高 一些。
综合来看，长效降压药的各个方面都优于短效降压 药，若经济允许，应该优先选长效药物。无论如何选择， 应该首先把血压控制住，避免持续血压增高引起心脑肾 损害。除了用药治疗，平时我们也要在生活上多加注意。