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股骨头为什么会坏死?

2026-01-17 10:15:02

股骨头为什么会坏死?是什么原因引起?有哪些症状?以及如何预防?下面我们一起来看看。股骨头坏死有哪些类型?股骨头坏死的病因多种多样,按病因划分,大致可分为创伤性股骨头坏死、非创伤性股骨头坏死、特发性股骨头坏死。

1.创伤性股骨头坏死创伤导致的股骨头坏死多见于股骨颈骨折、股骨头骨折、髋关节外伤性脱位。

2.非创伤性股骨头坏死非创伤性股骨头坏死指的是没有外伤因素的股骨头坏死,多见于使用皮质类固醇药物(激素)、长期饮酒、脂肪代谢紊乱(高脂血症、高粘血症)、减压病(潜水员、高空飞行)、镰刀细胞性贫血、接受放疗的患者。

3.特发性股骨头坏:这类患者常常无法找到坏死的致病因素。

股骨头坏死是如何发生的?1.髋部外伤其中,以股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位及股骨头骨折最为常见。其导致坏死的原因主要是外来暴力导致供给股骨头营养的动脉损伤而造成。一般来讲,髋部骨折位置越高,股骨头坏死的机率越高。2.糖皮质激素许多研究显示,高剂量的糖皮质激素和股骨头坏死的发生有直接的关系。但其具体机制尚不明确,与脂肪栓塞、脂肪细胞肥大引起的血液高凝状态、血管炎、骨质疏松等密切相关。比如,在激素中,可的松,强的松、甲强龙都是引起股骨头坏死的主要原因。3.长期大量饮酒酒精引发的股骨头坏死发病机制未明。目前普遍认为,饮酒可引起机体脂类代谢紊乱,进而影响骨髓间充质干细胞分化能力造成股骨头坏死。4.镰状细胞性贫血、栓塞性动脉炎这两种疾病主要是由于疾病本身造成血管栓塞而逐步导致股骨头坏死。5.减压病长期在高压环境中工作,如果减压不当,导致体内多余氮气形成气泡,造成血管栓塞,最终导致股骨头坏死。6.某些疾病的并发症骨折、激素、酒精是最常见的导致股骨坏死的高危因素。除此之外,某些疾病与股骨头坏死呈显著的相关性,比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、高尿酸血症和痛风等,其病因病理尚不清楚。

症状刚开始的时候,股骨头的表现并不明显,主要表现为走路的时候髋部或者是腹股沟的地方会有疼痛、麻木的感觉,但是在经过一定的休息之后就会有所改善,但是随着时间的推移,会出现股骨头塌陷的情况,疼痛会加剧。1.疼痛。在病程极早期可能没有症状。但随着病情进展,典型的症状为髋周、腹股沟疼痛,也有不典型的患者,可表现为腰痛、膝关节疼痛。但这种疼痛往往和活动相关,静止状态下一般不会疼痛或者仅有轻微疼痛。2.活动受限。早期活动不受限,随着病情进展,股骨头塌陷,发生骨关节炎,患者可出现屈髋受限、下蹲困难,不能内旋或者外旋髋关节。3.跛行。病程后期,随着股骨头塌陷、髋关节可能出现半脱位,加之疼痛,患者出现跛行症状。

日常如何预防?1.积极预防骨质疏松,预防跌倒,降低髋部骨折风险。如发生髋部骨折,应积极治疗,最大程度保证骨折解剖复位及在稳定的环境下愈合。2.了解酒精的危害,生活中避免酗酒,建议少喝酒或不喝酒。非必要情况下,不使用激素。如因其它疾病需要使用激素,应遵循医嘱规律、规范使用,在能控制疾病的前提下,尽量减少激素用量。3.控制体重,避免肥胖。潜水员应规范操作,提高对股骨头坏死疾病的认识和防范。生活中导致股骨头坏死的原因有很多,尽量养成健康的生活方式。要警惕自己身体的变化,如果出现身体疼痛、关节僵硬、活动受限等异常情况,应及时去医院检查,这很可能是股骨头坏死的警示信号。