防止糖足,糖尿病朋友 需要警惕的那些事
2026-10-31 10:15:06
糖尿病足是一种高发疾病,其形成原因与血糖控制不良、外部因素、血管病变、感染等有关。糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。虽然糖尿病足的形成概率很高,但大多数患者不知道糖尿病足是哪些因素造成的。
1、内部因素:糖尿病病史五年以上,血糖控制不好。长时间的高血糖,会损伤周围血管,造成血管狭窄和神经病变,周围血管的血管壁上会形成脂质沉淀,还可能发生慢性炎症性损伤,这些损伤不断出现,就可能导致血管狭窄、闭塞。供应足部的血管发生病变时,就会导致组织缺血,长时间的高血糖,会导致免疫功能低下、外伤、毛囊炎、足癣感染等,更容易引起软组织感染,引发浅表溃疡、深部脓肿,甚至导致骨骼、肌腱、韧带坏疽。高血糖还会导致皮肤瘙痒,正常反应是用手抓挠,如出现伤口,伤口不易愈合导致感染,这是糖尿病患糖尿病足的主要原因。
2、外部因素:除了内部血糖的影响外,还有一个非常重要的外部原因,因为鞋子不合适,或者患者对于脚护理不当。
根据这些因素,糖尿病的朋友们我们需要注意些什么才能预防“糖足”的出现呢?
1、控制好血糖:在高血糖状态下,机体处于一个抵抗力弱势的情况,抗炎能力大大下滑,主要是指白细胞的驱动作用,吞噬细胞的吞噬作用均下降,补体形成减少,感染不容易被控制,而且在高血糖的状态下,微生物又容易存活,导致糖尿病患者血糖进一步地升高。有效的血糖管理是预防糖足的关键,如果血糖控制理想,能够最大程度的预防糖尿病足的发生。
2、注意穿鞋:有些鞋子质地较硬,质地硬的鞋子更容易摩擦足部,注意选择透气性好、舒适度高的鞋。也有一些患者在家里习惯光脚,但这很容易导致脚受伤,选择合适自己的鞋袜,避免穿过紧的鞋袜影响足部血液循环或造成摩擦伤、挤压伤。
3、每日用温水泡脚:一般情况下,泡脚对糖尿病患者有帮助,可以促进血液循环,缓解疲劳,注意泡脚水不能超过40度。但避免过高的水温或泡得过久,泡完后及时擦干,平时要注意足部的干燥,避免出现皮肤的过于潮湿引发感染。
4、注意足部卫生:糖尿病患者修剪指甲最好在洗脚后,指甲不要剪太短,不要太靠近皮肤,避免小伤口的产生,防止因出现损伤导致感染。
5、预防烫伤或者冻伤:糖尿病患者容易出现皮肤感觉减退的情况,所以不能太靠近冷热源,如空调、电热器等。
6、定期检查自己的双脚:糖足患者的感觉神经受损,对疼痛不敏感。为了避免足部伤口被忽视,延误治疗时机,糖友们要每天检查足跟、足底、趾缝等部位,观察有无溃破、裂口、水疱等,发现伤口及时就医。
7、积极治疗原发病:如果患者存在下肢动脉硬化闭塞症、周围神经病变等疾病,可能会导致下肢供血不足,从而引起糖尿病足的发生。糖尿病足虽然一开始只会引起足部皮肤的一些不良变化,但随着糖尿病足病情的加重,糖尿病足会侵入足骨深处,直到我们的患者需要面对截肢的痛苦选择。因此,在日常生活中,糖尿病患者需要了解糖尿病足的发生因素,远离这些因素,避免糖尿病足病的发生,糖尿病足治疗困难,但预防有效,“预防重于治疗”尽早识别和预防,事半功倍。