儿童磁共振检查的注意事项
2026-05-30 10:30:10
当小朋友家长接到磁共振检查申请单时，心中会有一连串疑问：小孩儿做核磁安全吗？会不会有辐射？对身体有没有损伤？别担心，看完这篇你就明白了。
一、磁共振检查安全吗？
磁共振设备是一个庞大的磁体，有很强的磁场存在，存在很多潜在的风险。所有铁磁性的物体禁止进入磁共振室，所以检查前的安全筛查尤为重要。医护人员根据知情同意书里的安全筛查信息进行逐项询问家长，了解受检儿童及陪同家属的情况，确保受检者可以安全接受磁共振检查。家长需要耐心倾听真实反映情况，一旦发现有磁共振检查的禁忌，及时告知家长并取消检查。当家长知晓无禁忌症以及了解注意事项后在知情同意书上签署家长名字，只要家长遵守磁共振注意事项，磁共振检查是安全的。
二、磁共振检查有辐射吗？
没有。核磁共振它是利用人体中的氢原子核，在高磁场中与射频脉冲电信号共同作用的成像方法。核磁共振中的“核”，并非我们生活中常说的核辐射、核武器中的“核”，而是人体含量最多的氢原子核。因此MRI（核磁共振成像）检查是无辐射的安全的。
三、磁共振检查的禁忌症有哪些
（一）绝对禁忌症
1.带有心脏起搏器、神经刺激器者，以及人工金属心脏瓣膜等患者。
2.带有动脉瘤夹者（非顺磁性材质如钛合金除外）。
3.眼球内金属异物者，电子耳蜗等铁磁性金属植入异物者。
4.怀孕3个月内。
5.高热患者（体温高于39℃）。
（二）相对禁忌症
1.体内有金属异物（如钛合金材质的人工关节、假牙、节育环）、胰岛素泵等患者如必须进行MRI检查，应慎重或取出后再行检查。
2.癫痫患者应在充分控制症状的前提下进行磁共振检查。
3.幽闭恐惧症患者，如必须进行MRI检查，应由家属陪同。
三、哪些物体不能带进磁共振室？
根据2017年发布的《磁共振成像安全管理中国专家共识》，受检儿童及陪同家长进入检查室前需去除下列物品：磁性金属物品如手机、磁卡、钥匙、手表、硬币，发卡、打火机、假牙、剪刀、别针、电子产品、存折等。尤其是大型金属物体，如轮椅、平车、氧气筒等，这些大型物体一定要听从磁共振技师安排放在警示线外，磁共振有专用轮椅等。
四、高热为什么不能做磁共振检查？
射频脉冲对人体的生物效应主要表现为致热效应。磁共振对人体产热的主要原因是扫描时射频脉冲产生磁共振信号，同时人体组织吸收能量产热 ，这就是射频热效应。不同部位及不同序列所产生的热效应也不一样，所以磁共振检查有时会引起局部或全身发热，甚至还会大汗淋漓，有的人则不会出现，但是体温变化会随着检查终止很快就会消失，一般对人体没有影响。对于高热患者，本身产热增加散热减少，如果再进行磁共振检查患者体温就会进一步升高，特别是高热惊厥的患儿会出现抽搐晕厥风险。39度以上禁止做磁共振检查。
五、磁共振检查时为什么有噪音？
MRI采集过程中噪音的主要来源是因为梯度场切换时，梯度线圈在磁场中高频震荡产生，所以磁共振检查时，就无法关掉噪音的。而人耳的舒适度上限是75分贝左右，MRI检查时产生的噪音可达70～120分贝，在检查过程中一般都会通过塞棉花戴专用的降噪耳机适当的来降低噪音，不会对人体造成听力伤害。
六、磁共振检查需要多长时间？
MRI检查是多参数多序列，扫描时间较长，一般情况下单独一个部位进行MRI平扫检查的时间大约10～20分钟，如果病变复杂，则检查时间会更长。所以需要预约时间。同时检查过程中机器会持续发出各种各样的噪声，如果患儿在检查期间移动身体则可能导致检查无效的结果。因此，对于不能主动配合检查的儿童来说，一般需要使用药物进行镇静，待患儿熟睡后才能进行检查。
七、镇静前需要做什么准备？
根据临床工作经验：小于5岁患儿必须镇静 5～8岁患儿大多数可以配合，少数不能配合者仍需镇静。
婴幼儿以及不能配合的患儿检查前使用镇静药物， 使患儿处于睡眠状态， 是保证其检查完成的重要手段，而掌握恰当的给药时机， 患儿在最佳的镇静状态下进行扫描则也是很重要的。镇静患儿需要按年龄进行剥夺相应的睡眠时间，剥夺睡眠是指检查前减少睡眠时间，直至磁共振检查开始，待患儿有睡意时再配合镇静药物诱导睡眠。新生儿不需要剥夺睡眠。1～3月婴儿剥夺2小时，4～6月剥夺3小时，7～12月建议剥夺睡眠4小时；1～3岁剥夺6小时，3～6岁6～8小时。婴儿白天都有睡眠习惯，根据患儿入睡时间与磁共振室预约患儿的检查时间，3岁以上的尽量安排在下午。如果水合氯醛灌肠镇静 ，针对患儿用药时排便问题，患儿当日无排便，检查前一小时家长先行开塞露灌肠，排空肠道，以免药物排出。做好准备以后，等待磁共振通知镇静。
八、学龄前儿童家长需要注意的事项
对于5岁以上有很好的认知力、理解力和自我控制力的儿童，能保持较长时间不动，通常会鼓励不服药，自主协助技师完成检查。家长做到提前沟通，让孩子了解检查过程，并告诉孩子检查很安全，只是检查中会有一些噪音，鼓励他（她）勇敢面对，家长会全程陪同，消除患儿的紧张、恐惧心理。对其主动配合技师完成检查很有帮助。对于5岁左右家长不愿意镇静的，让 家长带孩子玩木头人游戏，躺着10分钟左右不能动，如果孩子做不到家长需要提前准备镇静。
九、是否需要禁食？
腹部检查需要禁食4小时。其他平扫部位检查不需要禁食。
镇静及增强磁共振检查需要禁食4小时，防止检查时呕吐物不能及时吐出，导致窒息。
十、检查后需要注意什么？
平扫没有镇静的小朋友检查结束后恢复正常日常活动和饮食。镇静或增强检查的小朋友检查结束后在医院留观半小时，如清醒后生命体征正常，无不适即可离开，多喝水以促进造影剂排泄。