精神分裂症 早期症状的识别

 随着信息化社会的飞速发展，人们的生活及工作节奏越来越快，在工作和生活压力的双重打压下,精神疾病困扰了越来越多的人，成为全世界关注的公共卫生问题，其中不乏有精神分裂症。精神分裂症作为精神科常见病,一般没有意识和智能障碍，临床公认该病起病急、病程迁延、反复发作,是对感知、思维、情感、行为等均可产生严重影响的严重性精神疾病,甚至可导致精神残疾、社会功能退化，从而增加家庭和社会的负担。其发病多见于青壮年，也有少部分患者是早发精神分裂症(年龄13～18岁)和儿童精神分裂症(年龄一般小于13岁)，病因不明，既往临床缺乏对精神分裂症的研究,对这一慢性疾病所引起的认知和社会功能的进行性衰退毫无对策,患者预后普遍不良。公众总认为精神病见不得光，总是回避，认为这是一个很丢脸的疾病，认识停留在“发病则意味着终身精神残疾”的层面。

 近年来,因抗精神病药物的开发和应用,加之心理、行为、认知等干预性治疗方案的推广,为精神疾病群体带来了福音,精神分裂症患者的整体治疗效果得到了提升；另一方面，自从《中国人民共和国精神卫生法》2013年5月1日实施以来，精神障碍病人得到了社会更全面的关注及重视，社区康复对精神疾病患者的归口管理、长期跟踪随访、免费提供服用的精神类药品等服务后，很大程度上确保了精神疾病患者得到更好更稳定的维持性康复治疗，减少了精神疾病的复发，减轻了家庭及社会负担。由于精神分裂症早期症状间断地出现，且异常现象出现时间短，很多家属未予在意，导致错过了精神分裂症早期干预，限制了精神分裂症疾病的治疗效果。故普及精神分裂症的早期症状识别技巧，对更好提高精神分裂症的早发现、早诊断、早治疗、早康复很有必要。

精神分裂症的早期表现：

第一、神经衰弱的症状，失眠，易醒多梦，睡不深，或睡眠过多，头痛，头昏，紧张、心慌、胸闷或全身不适感，暴饮暴食或少食或不食，易疲劳，注意力不集中，怕脏、怕病、怕说错话、胆怯、怕别人看自己、难于接近、对抗性增强、违拗等；

第一、情绪出现异常变化，如出现一些抑郁、兴奋、暴躁、愤怒、焦虑等；或容易因一点小事发很大的脾气、变得喜怒无常，或变得孤僻，待人冷淡，亲情淡漠不关心，对周围事情不感兴趣；或变得过度热情，大方，到处花钱，乱请人吃饭，捐款等。

第二、行为出现改变

①变得怪癖，难以理解，常喜欢独处或自语自笑或发呆发愣或不理人或大部分时间躺床上蒙头大睡或无目的外出游荡，亲人问及原因时，不回答；
②生活懒散，不修边幅，变得邋遢，卫生变得很差，很长时间不洗澡，也不换洗衣服，
③社交活动退缩，不与人交往，学习和工作能力下降，做事丢三落四，原来循规蹈矩的人，变得经常早退迟到及无故旷工，对批评满不在乎；或平时不爱打扮的人，出现过度打扮，出现不为大众所接受的妆容等。 认知思维出现改变性格的改变，变得固执、幼稚、脆弱、爱抱怨，或变得沉默寡言，多疑敏感，对亲朋好友邻居及周围人的一言一行，变得特别在意，认为周围环境气氛发生了变化，神色变得反常，感觉周围发生的一切都和自己有关或对自己不利，或思维迟缓，言语紊乱，表述不清，或纠结不止，反复思考无意义问题，比如“人为什么要吃饭”或反复问统一问题，亦或出现一些荒谬离奇古怪且异常的一些想法和观念，脱离现实，对事物的看法往往不符合实际，想入非非，沉迷于幻想之中等。第五、出现幻觉：精神分裂症患者也容易出现听觉幻觉、视觉幻觉、嗅觉幻觉等幻觉，建议密切观察患者，以免发生意外。 以上的一些早期症状，可能持续数周、数月或者数年。如果病人没有遭遇任何不良生活刺激事件，或没有躯体及神经系统的器质性损害，没有使用精神活性物质或药物滥用等，建议患者应尽早前去精神心理科咨询医师，进一步判定这些表现是否为异常，以便及早发现、早诊断、早治疗，避免耽误病情。