主页 健康预防 孕期羊水少?准妈们需要知道的!

孕期羊水少?准妈们需要知道的!

2026-05-30 10:45:09

羊水充足对胎儿很重要 

当孕妈遇上羊水过少

应该怎么做?

科普小知识导读:羊水是孕时子宫羊膜腔的液体,是胎儿维持生命必不可少的重要成分。当羊水量<300ml时称为羊水过少,此为传统概念。但无论阴道分娩还是剖宫产,都很难准确估计羊水的总量。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)≤5cm或最大羊水池深度(AFV)≤2cm。近些年,由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势,可高达5%。羊水过少严重影响围产儿预后,羊水量少于50mL,围生儿死亡率高达88%,羊水过少是胎儿出现危险的信号。

一、羊水的作用

1.给宝宝安全的生长环境

羊水有缓冲作用,防外来压力直接伤及胎宝宝;羊水有使子宫内温度稳定,让胎宝宝有一个相对恒温的生长发育环境;羊水有一定数量的抗体,具有一定的溶菌作用,可以减少胎宝宝在宫内的感染;羊水有可以减少胎儿在宫内活动时对母亲的刺激,减轻母亲的不适感。

2.有助顺利分娩

在分娩期羊水形成水囊,可以起到缓慢扩张宫颈的作用,对产程的平稳进展有益。在子宫收缩时可以缓冲子宫压力,使其不会直接加力于胎儿,尤其是胎儿的头颅部;羊水还可使羊膜腔保持一定张力,使胎盘在整个产程中附着于子宫壁上,防胎盘早剥;羊水又可以润滑产道、冲洗产道,使胎儿顺利娩出。

3.提供胎宝宝健康信息羊水中含有大量胎儿的健康信息,因此医学上常常通过检测羊水的质和量,及其中的某些成分来了解胎儿的健康及成熟情况。如通过羊膜腔穿刺抽取一定量的羊水,提取胎儿的成分可以分析胎儿有无染色体异常及一些先天性遗传疾病,为优生优育提供科学依据。同时测定羊水中的某些成分可以了解胎儿肺成熟与否。

二、羊水的主要来源

妊娠早期:羊水主要来自宝妈的血清,经过胎盘胎膜的过滤、渗入羊膜腔内。

妊娠中期:宝宝的尿液成为羊水的主要来源,使羊水的渗透压逐渐降低。

妊娠晚期:羊水的成分除了宝宝的尿液之外,还包括肺泡的分泌物,羊膜、脐带以及宝宝皮肤的渗出液体。

三、造成羊水过少的原因

胎儿畸形以宝宝泌尿系统畸形为主,如先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻等,因宝宝无尿液生成或生成的尿液不能排入羊膜腔而致羊水过少。另外,染色体异常、水囊状淋巴管瘤、小头畸形、甲状腺功能减退等也可引起羊水过少。

胎盘功能减退过期妊娠、胎儿生长受限和胎盘退行性改变均能导致胎盘功能减退。胎儿慢性缺氧引起胎儿血液重新分配,为保障胎儿脑和心脏血供,肾血流量降低,胎儿尿生成减少,导致羊水过少。

胎膜破裂胎膜早破,羊水外漏速度大于再产生速度,也会导致继发性羊水过少。同时胎膜破裂会增加宝妈和宝宝感染的风险,因为破膜后就给细菌提供了一个进入羊膜腔的机会。

羊膜病变某些原因不明的羊水过少与羊膜通透性改变、炎症、宫内感染有关。

母体因素如果宝妈患有疾病,比如糖尿病、慢性高血压、先兆子痫等,是会导致羊水量少。此外如果孕期宝妈使用了某些药物,如前列腺素合成酶抑制剂、异丁苯丙酸等,也可引起羊水过少。

四、羊水过少的危害

1.对准妈妈的影响:导致宫内内环境的变化,缓冲作用减弱,准妈妈在胎动时会感到明显的腹痛,子宫的敏感性较高,常因轻微的刺激引起宫缩。临产后阵痛明显,且宫缩多不协调,宫口张开缓慢,容易导致产程异常,剖宫产的机会增加。

2.对胎儿的影响:羊水过少时,易引起胎宝宫内窘迫,导致围产儿病死率明显增高;羊水过少与胎宝畸形有一定关系;羊水过少会影响阴道的润滑度,使胎儿分娩过程中阻力增加,胎儿面对子官收缩和阴道阻力的双重压力容易发生胎儿宫内窘迫和新生儿室息的情况。

重点来了,那羊水过少如何处理呢?

1.首先要排除胎儿有无畸形,如无,继续监测胎儿的生长情况和羊水量,如有,应该积极终止妊娠。

2.胎儿已发育成熟的,要积极的引产分娩或者剖宫产。所以,准妈们一定要重视孕期产检,定期、及时地完成产检,了解胎儿生长发育情况和胎盘功能情况。