常见心脏瓣膜病的超声诊断你了解吗？

在临床上心脏瓣膜病是因为心脏瓣膜病变引发的一种心脏方面的疾病，有一部分心脏瓣膜病属于先天的，还有一部分属于后天激发的，尤其是早期的心脏感染或者风湿性心脏病，从而病情加重引发心脏瓣膜病，患有心脏瓣膜病的病人会因为心脏负担加重或者外周供血不足，从而导致心力逐渐衰竭，病人出现胸闷、气促、眩晕、昏厥等，这样的状况下病人需要及时进行相应的治疗，通过手术治疗的方式来为病人延续生命，常见的手术治疗方式有行瓣膜成形手术和瓣膜置换手术，病人需要接受手术治疗才能保证心脏的正常运作，确保病人的身体健康和生命安全，并且一定程度的保证病人的生活质量良好。关于心脏方面的疾病都十分的复杂并且类型较多，导致心脏瓣膜病也被分为很多的种类，在临床上根据心脏瓣膜病的病因进行分类，心脏瓣膜病的病因有风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤等，因此以上的原因导致病人的心脏瓣膜出现病变，有可能是单个心脏瓣膜，也有可能是多个心脏瓣膜，正常情况下，心脏瓣膜会随着心脏的收缩和舒张不断的关闭和打开，以此来确保人体血液在心脏各个腔室之间可以按照正常的方向流动，保障心脏可以正常的运作，但是因为先天或者后天的原因导致心脏瓣膜畸形或者变形，无法正常的运作，从而导致心脏内血流障碍，引发心脏瓣膜病，对病人的身体健康造成很大的威胁，甚至会危及病人的生命安全。在临床上针对心脏瓣膜病的治疗最为重要的是及时发现、精准诊断心脏瓣膜病的状况，为后续的治疗奠定了坚实的基础，心脏瓣膜病病人的治疗方案制定需要准确的检查结果作为数据支持，临床上在心脏瓣膜病诊断的过程中超声检查发挥着至关重要的作用和价值，尤其是超声心动图，超声心动图是心脏瓣膜病的诊断并评估其严重程度的首选方法，病人需要通过超声检查来诊断并且评估心脏瓣膜病，有利于病人后续的治疗和恢复。大家对于常见心脏瓣膜病的超声诊断有多少了解呢？在临床上如何使用超声检查来诊断并且评估心脏瓣膜病呢？接下来针对上述问题进行相应的阐述，做好相关的科普工作，希望对于大家有所帮助

一、二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄是因为先天性畸形、风湿性心脏病、老年性退行性变导致的，在临床上针对二尖瓣的狭窄程度将二尖瓣狭窄分为轻度狭窄、中度狭窄以及重度狭窄，如果二尖瓣口面积≤2cm2的话，属于轻度二尖瓣狭窄；如果二尖瓣口面积≤1.5cm2的话，属于中度二尖瓣狭窄；如果二尖瓣口面积≤1cm2的话，属于重度二尖瓣狭窄。并且针对二尖瓣的代偿状态将二尖瓣狭窄分为代偿期、左房失代偿期以及右心室衰竭期。患有二尖瓣狭窄的病人会出现呼吸困难、肺水肿、舒张期杂音等表现，病人在进行超声检查的过程中需要保持平卧或者左侧卧位的体位，具体的诊断要点如下：1.二尖瓣增厚，回声增强，瓣叶活动受限，瓣口明显减小，舒张期前叶瓣体呈圆隆状改变；2.左房增大、右房室增大；3.二尖瓣前叶于舒张期呈“城墙样”改变、舒张期前后叶运动曲线可是同向运动；4.二尖瓣口血流速度明显增快。彩色多普勒血流显像显示舒张期二尖瓣口五彩射流。

二、二尖瓣关闭不全二尖瓣关闭不全的病因有风湿性心脏病还有其他的因素，例如二尖瓣脱垂、腱索断裂、乳头肌功能不全、二尖瓣瓣环和环下部钙化、感染性心内膜炎、左室显著扩大、心肌病变及先天性畸形等，疾病早期的时候病人并没有明显的表现，但是一旦有明显临床表现的话，大多数就已经是不可逆的心功能损伤。患有二尖瓣关闭不全的病人会出现心悸、咳嗽、劳力性呼吸困难、乏力等表现，甚至会出现急性肺水肿、咯血及栓塞少的临床表现。二尖瓣关闭不全的病人在进行超声检查的过程中需要保持平卧或者左侧卧位的体位，具体的诊断要点如下：1.左房、左室扩大，室壁运动增强；2.二尖瓣活动幅度增大。二尖瓣脱垂时CD段呈吊床样改变；3.多普勒超声检查于左房侧测及起自二尖瓣口的返流信号。总而言之，在临床上对于疾病的诊断和检查是非常重要的，超声检查是其中的一种，重视定期体检的重要性。