新生儿奶汁误入气管引起呛奶怎么办？

一、什么是呛奶？

呛奶是指婴儿喂奶时或喂奶后奶液自口腔咽下或由食管逆流到咽喉部时，在吸气间误入呼吸道出现的喷咳反射。呛奶常发生于3个月以内的婴儿，人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿发生呛奶的几率大。呛奶表现为喂养后婴儿出现频繁剧烈的刺激性咳嗽，随之吐出大量奶汁。

呛奶在新生儿期常见，患病新生儿中尤为多见。奶液吸入肺部深处会造成吸入性肺炎，甚至堵塞气道危及患儿的生命。

呛奶窒息的新生儿表现为颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则，严重者吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等，如果不及时抢救极易造成婴儿猝死。新生儿发生呛奶窒息时，很多父母显得手忙脚乱，不知如何是好。专家提醒，发生新生儿呛奶窒息时，家长要争分夺秒立即展开抢救，以挽救患儿性命。

二、为什么会呛奶？

引起呛奶的原因很多，常见的原因包括：

1.哭闹时喂奶

不管大人还是新生儿，我们的食管和气管都是两条平行的管道，但是它们在咽部有个交叉点。当我们吞咽食物的时候，神奇的气管会自动关闭，以防止食物从那个交叉点跑入到气管。当小宝宝在哭闹的时候，声门是处于张开的状态的。

此时如果给哭闹的宝宝喂奶，宝宝的声门还来不及关上，突如其来的奶汁就容易误入气管，引起呛奶。

2.乳汁流速太快

大家有没有观察过宝宝是怎么吃奶的。

宝宝吃奶的时候，一口气吃几口，停顿几秒再一口气吃几口，毕竟没那么厉害，一口气就把奶吃够了。

在宝宝停顿的间歇，食管关闭，气道打开，呼吸一下新鲜空气。

这时，如果妈妈的奶水特别足，宝宝都已经停下来了还在飙奶水，或者奶嘴过大，让宝宝来不及吞咽，就会出现呛奶。

3.未发育完善

吃奶、换气、再吃奶，别看我们大人做起来这么简单，但对于一些未发育完善的宝宝，尤其早产宝宝，是非常不容易的。

他们还太小，小到还无法协调好吞咽与呼吸的关系，也会容易出现呛奶。

4.胃食管反流

有些宝宝，吃奶过了一会儿，或者在睡梦中，会突然出现呛奶。

那可能是因为宝宝存在胃食管反流，已经进入胃部还未消化的奶汁，因为胃部的入口比较松，又重新反流而上，进入食管，再进入气管，从而引起呛奶。

5.食管气管漏

有一些宝宝，不管你用什么办法，他总是频繁的呛奶，甚至因为反复呛奶引起吸入性肺炎而反复住完治疗。

那么,就要警惕，是否存在食管气管漏。

食管气管漏就是两个管道都有漏洞，并且连通起来，那么,每次吃奶，奶汁就会容易进入气管引起呛奶。

三、新生儿发生呛奶该怎么办

1.辅助呼气

方法是抢救者用双手放在患儿上腹部，冲击性向上挤压，使宝宝腹压增高，借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力，使气道内的呛奶部分喷出;待手放松时，患儿可回吸部分氧气，反复进行使窒息缓解。

2.体位引流

如果宝宝是在吃饱后吐奶引起的窒息，家长应将平躺的宝宝脸侧向一边或侧卧，以免吐奶流入咽喉及气管;如果宝宝是在吃奶时因为咽奶过急而发生的呛奶窒息，此时应将宝宝俯卧在抢救者腿上，上身前倾45-60度，利于气管内的奶倒空引流出来。

3.清除口咽异物

家长可自备自动吸乳器，用吸乳器的软管插入宝宝口腔咽部，将溢出的奶汁、呕吐物吸出;如果没有抽吸装置，妈妈可用手指缠纱布伸入宝宝口腔，直至咽部，将溢出的奶汁吸除，避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。

4.刺激哭叫咳嗽

一旦发生窒息家长可用力拍打宝宝的背部或揪掐刺激其脚底板，让宝宝感到疼痛而哭叫或咳嗽，有利于将气管内的奶汁咳出，缓解呼吸困难。

上述方法仍无效，则应立刻拨打120或送往就近的医院抢救。

想要减少宝宝呛奶，正确的喂奶方式很重要，妈妈们要注意：比如不在宝宝哭泣和大笑、太饿的时候喂奶；不让宝宝仰躺着吃奶；喂奶时注意控制奶速等，细心的呵护与照顾，能让宝宝免于很多意外，育儿路上才能更舒心。