麻醉手术的注意事项及术后护理科普

麻醉手术的注意事项

1.禁食禁饮

为保证手术有效与安全，预防术中反流、呕吐与气道阻塞等现象的发生，需在术前指导患者禁食禁饮。成人术前2h禁饮，术前6h禁食。麻醉对禁食禁饮有要求，需在胃排空状态下进行，通过药物麻醉后患者的部分反射能力会暂时性丧失。若胃部并未处于排空状态，胃内容物会反流到呼吸道，导致吸入性肺炎、气道阻塞室息死亡。

2.营养供给

若患者术前检出营养不良，需及时进行营养干预，补充营养，改善躯体功能。营养不良会降低患者的麻醉、手术耐受能力。若患者存在蛋白质不足现象，术中容易发生失血现象和休克现象。若患者存在维生素不足现象，书中容易发生凝血功能异常。为提高患者的手术耐受性，术前需结合患者需求及时补充营养，改善躯体营养状态，让器官功能进入良好状态。若患者已经发生营养不良，结合患者的病情严重程度，及时提供针对性治疗，尽早消除营养不良，或降低营养不良对患者身心健康造成的不利影响，让患者尽早恢复健康。

3.积极处理原发病

部分患者同时存在糖尿病、血脂异常与高血压等慢性病，这些疾病会降低患者的手术耐受性。若患者的外壳疾病准许，术前需安排相关医师进行会诊，针对性治疗患者的慢性病，让患者躯体功能处于最理想状态，增强患者的手术耐受性，预防术中血流动力学波动幅度过大。

麻醉术后的护理

1.环境管理

为患者营造舒适、轻松、快乐、干净的休息环境，早晚分别开窗通风半小时，及时清除病房内异味，减少空气中的细菌含量，改善空气清新度，提高病房内的氧含量。定时拉开窗帘让阳光照射病房，改善病房内阳光充足，改善病房内视线。安排清洁人员定时打扫病房卫生，清除病房内垃圾与脏污，提高病房的清洁性和干净度。

2.护患沟通

麻醉术后部分患者存在口干、切口疼痛以及咽喉疼痛等不适症状，这是正常反应。若患者的上述症状比较严重，需及时告知医护人员，及时评估相关症状，尽早进行有效治疗。若患者属于椎管内麻醉，术后多伴有下肢麻木无法正常活动等不适症状，但这些症状可在术后数小时内消失，需及时将这一情况告知患者，让患者清楚这是正常情况，消除患者的恐惧情绪与不良情绪。在肢体不能正常活动期间，护士、家属均需及帮助患者按摩上下肢，适当垫高下肢，促进肢体血液循环，降低肢体血栓的形成概率，为患者术后尽快恢复正常肢体活动功能做好准备工作。

3.疼痛护理

外科手术需通过制作手术切口入路进行手术操作，制作切口会对相关部位造成损伤，刺激局部血管、神经等组织，诱发生理应激反应，增加儿茶酚胺等多种炎症物质释放量，再受手术操作刺激等影响，患者术后多伴有明显疼痛症状，不利于患者尽早下床活动、恢复健康。在患者意识清醒，麻醉尚未消退之前，需积极和患者沟通，告知术后疼痛的发生概率与发生原因，告知如何预防、处理术后疼痛症状，传授科学可靠的疼痛评估方案，让患者术后积极、准确评估自身疼痛并反馈给护士，护士及时反馈给主治医师，遵照医嘱提供疼痛干预。如实施视觉模拟评分法评估，分数小于3分患者进行物理镇痛，包括听音乐、看电视、听评书、和人聊天等；分数在3分及以上患者，需实施物理镇痛的同时，遵照医嘱使用药物缓解疼痛症状。