患“帕金森病”有什么症状?
2026-03-24 11:00:07
静止性震颤
静止性震颤是帕金森病最为主要的表现之一,约有 超 70% 的患者首发症状为震颤,并且正餐往往由单车上 肢远端开始出现,最常见以食指、中指、拇指的震颤为 主,观察可见手指表现为“数钞票”、“搓丸子”等情 况,静止状态下表现更为明显,运动时可见震颤减轻或 消失,入睡后也可见消失,但精神紧张时症状加剧,行 走时也可见震颤加重,部分患者也可表现为姿势性震颤。 在整体发展过程中正常情况可逐步扩展至同侧肢体下肢 以及对侧肢体,在疾病晚期可见唇部、舌头、下颌、头 部的震颤,,一般情况下振动的频率为四到七次每秒, 该特点可用于区分其他相关疾病,例如甲状腺机能亢进、 小脑相关疾病等。
肌强直
帕金森疾病患者的躯体以及四肢通常表现为僵硬、 失去柔软性,检查时明显可见患者躯体具有明显阻力,
阻力的增加在各角度均匀一致,临床称“铅管样强直”, 在疾病早期僵硬情况从单侧肢体开始,金表纤维该侧肢 体活动不畅,存在僵硬感,然后逐渐加重,表现为运动 迟缓、难以开展日常生活行为,所以在合并肢体震颤时, 可进一步表现为断续停顿出现的均匀阻力,临床称“齿 轮样强直”。
运动迟缓
在疾病早期表现为静止性震颤以及肌强直的同时, 运动功能的迟缓表现逐步出现,主要表现为上肢不能进
行精细活动,具体包括扣纽扣、系鞋带等,后发展为主 动运动功能的丧失,在进行重复运动时运动的幅度也会 减少,后期可逐渐表现为面部表情的减少、吐字不清、 写字变慢,临床称“面具脸”、“小写征”。在生活方面,具体表现为洗漱、穿衣等精细活动不灵活,行走速度变慢,
步距变小,就是开始行走后,身体重心前移,不乏想但 速度越走越快,无法及时停步,后逐步发展为不能自主 吞咽、流涎、翻身困难等。
疼痛
帕金森病患者中常可见其主诉疼痛,但评估疼痛程 度并未十分严重,疼痛部位一般包括头部、颈部、腰部
等,一般主诉疼痛表现部位最多的是指四肢肌肉的酸痛, 其主要源于肌肉僵直情况所致。
感觉异常
部分帕金森病患者我记得书身体局部出现异常感 觉,通常是指出现局部寒冷或温热的情况,一般出现于手部脚部、体内或身体一侧,少数患者主诉出现局部灼 烧感。
语言与吞咽功能障碍
在帕金森病患者的功能障碍情况中,语言功能障碍 与吞咽功能障碍也是常见症状表现,其中语言功能障碍
具体表现为说话不清、语调平淡,没有明显抑扬顿挫或 语言节奏单调,而吞咽功能障碍的出现与形成多于上述 几种症状综合影响所致,一般出现于帕金森病晚期患者 中。
结束语
由上可见,在帕金森病患者的临床主要表现中多见 各类活动功能障碍、运动相关表现有关,而在疾病的早期, 因部分症状较为轻微,且容易与其他症状、其他极品表 现混淆,所以需要更仔细地观察与评估。另外在临床中, 不典型、非运动临床表现还可见患者情绪低落、睡眠障碍、 焦虑等情况的出现,患者早期可住宿疲劳感加剧,也可 用于帕金森病的综合评估、诊断与鉴别,而关于帕金森 病的综合诊断,因需要同时至少具有肌肉强直、四到六 次每秒的静止性震颤、直立不稳三种症状表现其中一种, 同时排除其他相关疾病可能。