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ICU护理中的急救措施有哪些

2026-11-06 11:00:08

ICU重症监护室患者的病情比较严重,一般缺乏自理能力,因此对其急救护理需要采取多种措施,要充分的关注其病情变化,这样才能够改善其病情,尤其是要加强巡视,确定患者的病情变化,发生意外情况后要积极的处理。ICU患者护理的过程中要结合患者的临床症状进行分析,患者无法自主呼吸需要静脉注射药物治疗,因此需要对这些方面进行管理,预防患者出现各种并发症。

1.气管切开患者护理。气管切开患者无法自主呼吸,切开气管后可能会出现感染情况,需要有专门的人员护理,保持病房的温度和湿度,温度一般是控制在23~25℃,湿度保持在55%~65%左右。护理人员要让患者保持仰卧位,局部麻醉患者可以采取半卧位,全麻患者确诊平卧6个小时后改为半卧位,并且在这个过程中观察患者是否有呼吸不畅情况。护理人员要加强患者肺部理疗,帮助患者排痰,每两个小时帮助患者翻身,采用靠背或是振动排痰仪进行痰液清洁,要评估患者气道通畅情况,对患者护理的过程中要评估痰液量;若是痰液比较多,需要多次吸痰处理。吸痰的过程中要保持无菌操作,使用一次性无菌吸痰管,要带无菌手套,吸痰的动作要轻柔旋转吸引,不能反复的提插,每次吸痰时间要控制在15秒以内。护理人员帮助患者进行气道湿化使用雾化吸入方式,这样能够达到吸入的效果,还能够湿化气道,避免患者病情加重,对痰液排出也有较大的帮助。气管切开患者每天要更换相关装置,垫喉垫每日更换,若是出现污染浸润情况发生,需要随时更换。

2.呼吸道清理措施。护理人员需要严格的执行手卫生清洁要求,将患者的床头抬高30°翻身,搬动患者的时候床头不低于10 -15 。护理人员要帮助患者每天清洁口腔每天2-4次,按照患者需求吸痰处理,记录患者痰液颜色和量。护理人员每8个小时检测一次气囊压力,气囊压力要控制在25~30cmH2O。护理要帮助患者进行呼吸管路清洁,每周进行更换,污染严重的时候需要增加更换的频率机;积水瓶要放置在最低的位置,要及时的将冷凝水倾倒出去。呼吸管道气管固定妥善,每天进行消毒处理;若是出现脱落等情况要及时的更换。

3.深静脉管感染预防护理。护理人员需要严格的按照无菌操作实施消毒隔离制度,要尽最大可能创造无菌空间,操作人员要注意手部卫生,戴帽子、口罩、穿戴无菌手术衣。若是使用碘伏消毒,护理人员需要在碘伏干燥后操作。护理人员要帮助患者每天冲管,连接液体时严格的执行无菌操作,每天更换肝素帽,有血污染要马上更换。每周更换两次敷贴,有出血、出汗情况可以多更换几次。护理人员需要严格的监测患者的生命体征,若是出现体温升高情况,需要及时的告知医生处理。

4.PICC护理。护理人员要严格的按照无菌要求处理,要测量患者的臂围,确定患者导管位置,观察导管置管位置情况,有异物或是硬结情况要及时的处理。PICC使用前后都需要进行冲管,保持输液的速度。PICC置管后不能测量血压,不能推注造影剂,按照要求使用。

5.跌倒坠床预防。护理人员要每天评估患者坠床跌倒风险,要为患者加床档,使用约束带进行患者约束,避免出现坠床情况。护理人员要注意约束的过程中要注意约束部位皮肤压迫情况,要为患者悬挂警示牌,妥善固定床尾刹车。

6.压疮预防。护理人员要评估患者危险情况,减少局部皮肤压力,经常改变患者体位,2~3个小时更一次体位,避免皮肤压迫情况加重。护理人员要对患者皮肤受压情况进行分析,压红不消退者需要缩短翻身的时间。护理人员每次为患者翻身后要记录翻身的时间、皮肤受压情况,受压部位可以使用气垫、棉垫、棉垫等改善受压情况,这样能够改善皮肤受压情况。

总而言之,ICU护理中急救护理中,护理人员需要关注患者病情变化,要结合临床上出现的多种问题进行处理,总结护理经验,采取合适的急救方法降低患者发生并发症的概率。尤其是对ICU患者护理的过程中要做好自身消毒工作,避免导致患者出现感染。