妇科炎症科普——阴道炎
2025-12-05 10:00:05
阴道炎的定义和分类
阴道炎是指阴道黏膜的感染或炎症，常见于妇女的 生殖系统疾病。根据病因和临床表现可分为细菌性阴道 炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和混合感染等不同类 型。细菌性阴道炎由细菌感染引起，主要症状包括白带 增多、异味和阴部不适。霉菌性阴道炎则由念珠菌感染 引起，常伴有阴道瘙痒和白色凝块样分泌物。滴虫性阴 道炎是由滴虫感染引起，症状包括阴道瘙痒、异味和灰白 色分泌物。混合感染则是同时存在多种病原体引起的阴 道炎。 了解不同类型的阴道炎对于正确诊断和选择有效 治疗方案至关重要。
病因
阴道炎的常见病因包括细菌感染、真菌感染和寄生 虫感染等。细菌性阴道炎通常由原发性细菌感染引起， 如产气杆菌和厌氧菌。霉菌性阴道炎主要由念珠菌感染 引起，常见的是白色念珠菌。滴虫性阴道炎多由滴虫感 染引发，最常见的是阴道滴虫。寄生虫感染导致的阴道 炎较为罕见，但也可能发生，如阴道毛滴虫感染。此外， 其他因素如荷尔蒙水平变化、长期使用抗生素或避孕套 等也可能增加患阴道炎的风险。清楚了解各种病因对于 进行准确的诊断和有效的治疗至关重要。
症状
阴道炎的常见症状包括：阴道瘙痒，阴道炎患者常感 觉阴道或外阴区域瘙痒，引起不适和不断的刺激感。分 泌物异常，阴道炎导致阴道分泌物的改变，通常出现量增 加、颜色变化和异味等。细菌性阴道炎的分泌物呈黄白 色、泡沫状，有鱼腥味；霉菌性阴道炎的分泌物呈白色、凝 块状，类似乳酪样；滴虫性阴道炎的分泌物呈黄绿色、泡 沫状，有恶臭。尿频，阴道炎可刺激尿道，引起尿频和尿急的症状，造成患者频繁排尿的不适感。 阴部不适，阴道 炎患者可能感觉阴部疼痛、灼热或灼痛感，增加了生活质 量的困扰。排尿疼痛，阴道炎可以影响尿道，导致排尿时 的疼痛或灼痛感。需要注意的是，不同类型的阴道炎可 能有不同的症状表现，因此准确的诊断和分类非常重 要。如果出现上述症状，建议及时就医进行诊断和治疗。
诊断
诊断阴道炎一般通过以下方法进行：医生会进行阴 道和外阴的检查，观察分泌物的颜色、气味和量等。 医生 可以采集患者的阴道分泌物样本，进行显微镜检查，以确 定是否存在细菌、霉菌或寄生虫感染。根据病情需要，医 生还可能进行其他实验室检查，如培养细菌或念珠菌，帮 助确定病因和选择适当的治疗方案。有时医生可能会进 行宫颈抹片检查，以排除其他妇科问题或感染。通过综 合分析病史、体格检查和实验室检查结果，医生可以做出 准确的阴道炎诊断，并制定相应的治疗方案。根据具体 情况可能还会考虑进一步检查和评估。
治疗
不同类型的阴道炎可以采用不同的治疗方法：细菌 性阴道炎，通常使用抗生素，如甲硝唑或克林霉素，来杀 灭细菌感染。霉菌性阴道炎，常用的治疗方法是局部应 用抗真菌药物，如克霉唑或氟康唑，来抑制和清除真菌感 染。滴虫性阴道炎，一般使用甲硝唑口服或局部应用甲 硝唑凝胶来杀灭滴虫感染。 同时，还需要对患者的性伴 侣进行治疗，以避免再次感染。异常分泌物引起的阴道 炎，根据分泌物的特点和病因，可能需要对症治疗，如使 用酸化剂调整阴道环境，或者使用抗过敏药物减轻炎症 反应。治疗过程中，一般建议避免性行为、避免使用香皂 和洗液清洁阴道，并保持阴道干燥清洁。对于复发性阴 道炎，可能需要进行更深入的检查和治疗，如免疫调节治 疗或手术干预等。建议在医生的指导下进行治疗，遵循 医嘱完成整个疗程。
综上，了解阴道炎的症状、病因和治疗方法对保护女 性健康非常重要。及时就诊、正确诊断和治疗，同时加强 个人卫生、饮食调节等措施，可有效预防和控制阴道炎的 发生，提高女性生活质量。