耳朵里的“脚气”—外耳道真菌病

一、什么外耳道真菌病。高温天气来了，很多小伙伴觉得耳朵又闷又庠，钻心的痒；有时还会有耳痛、耳鸣、听力下降，这是怎么回事呢？原来，很有可能患上了真菌病，也可以说耳朵里有“脚气”了。真菌感染无处不在，口腔黏膜、气管、支气管、肺、胃肠道、泌尿生殖系统都可能有它的身影，但常见的真菌感染多发生在脚部、手部或体部，也就是我们平时说的脚癣、手癣或体癣。然而，近年来，耳鼻喉科的真菌病并不少见,并有逐年上升趋势。外耳道真菌病是外耳道皮肤的亚急性或慢性炎性疾病，多数系真菌感染所致，多局限于外耳道，偶可侵及中耳或乳突根治腔，为耳科常见病之一。以20～50岁发病率最高，男女发病率大致相等，多为单侧，双侧发病者仅占11%。据笔者统计，本地区外耳道真菌病的检出率可达1.13%，夏季可达1.55%～2%,明显高于冬季。

二、外耳道真菌病的病因有哪些？有很多种真菌都可以引起外耳道真菌病，其中以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等较为常见。好发于气候湿热的南方地区，可能与经常挖耳、外耳道潮湿（游泳或洗浴、慢性化脓性中耳炎）、皮肤有真菌感染（体癣、足癣），长期使用抗生素滴耳液等有关。

三、外耳道真菌病的危害有哪些？外耳道真菌病轻者早期可无症状，仅检查时发现。发作时可有耳内发痒及闷胀感，有时奇痒，夜间更加明显；可伴有耳鸣、听力减退；如合并感染可有耳胀痛、流脓。检查时可见外耳道壁及鼓膜上附有各种颜色的干痂或霉苔，白色、灰色、棕黑色或黄褐色，视致病菌的种类而异，可呈粉末状、丝状、点状、薄膜状或筒状痂皮样物。清理霉苔后可见外耳道皮肤充血肿胀、轻度糜烂。

四、外耳道真菌病如何进行防治？预防方面，平时注意保持外耳道清洁、干燥，耳朵进水后及时用棉签拭干；戒除挖耳习惯，尤其是不要用硬物、不洁物采耳；积极治疗慢性化脓性中耳炎、皮肤真菌病、糖尿病等，有效、合理地使用抗生素。一旦得了外耳道真菌病，一定要在医生的指导下及时治疗，如果处理不当很容易反复发作、迁延不愈。