高血压伴糖尿病患者的健康指导及居家护理
2026-02-11 10:30:05
一、健康指导
(一)饮食指导
1.饮食以低盐、低脂肪为主，尽量避免食用含高胆固醇的食品，如动物内脏、蛋黄等。
2.多食用富含钾的食品，比如蔬菜、水果等，并且由于高钠、低钾的饮食会导致高血压，所以每日的食盐摄入量要控制在6克以内。
3.要戒酒，不能酗酒。
(二）休息和活动指导
1.尽量不要过于紧张，也不要太过劳累，尽量不要让自己受到太多的视听刺激，比如紧张、恐慌等，要有充足的睡眠，要注意劳逸结合，不要频繁改变体位，变换的时候动作要轻缓。
2.适宜于打太极拳，散步等慢速运动。
(三）用药指导
1.降压药物应该口服，服用时要注意循序渐进，轻拿轻放，以免出现血压突然下降的情况，造成心、脑、肾的供血不足。
2.降压药的种类很多，但是其功效也是千差万别，具体的使用方法要根据个人情况而定，需要遵照医嘱服药。在使用药物的时候，首先要选择降糖、降压等较强的药物，然后告诉患者服用的方式、方法、剂量、可能产生的不良反应，同时还要告诉患者如何减轻不良反应。建议老年人按照医生的指示服用药物，提高药物使用的安全性和合理性。
3.长期服用，终生服用。并且要知道药物的效果和不良反应，比如利尿剂会导致恶心、呕吐、四肢无力麻木、心律紊乱。ACE类会引起干咳、味觉障碍、皮疹等。如有不良反应，请立即告知医生，并立即调整药物。
4.由坐或躺的姿势起立，要尽可能的放慢速度，尤其是在晚上起床小便的时候，要格外的小心，以免血压突然降低而引起的晕厥或者血压的突然下降。
二、家庭护理需要注意什么？
1、选择合适的饮食
合并有糖尿病的高血压的老年患者应该按照 DASH的食谱来进行，具体如下：多食用蔬果；多食用一些奶制品，像是低脂或者脱脂牛奶，酸奶或者低脂奶酪；多吃粗粮，高纤维的食物，像是糙米，燕麦，全谷面包。
2、适当的体育锻炼
高血压伴糖尿病的患者也应该做一些适宜的身体活动，比如选择散步、太极拳以及慢跑等，久而久之，血液循环就会越来越顺畅，胰岛素的产生就会越来越多，这样就能更好的控制血压和血糖。不可激烈运动，以防危及身体健康。适量的体育锻炼可以提高老年患者的免疫力，从而达到控制体脂量的目的。
3、戒烟戒酒
患有高血压、糖尿病的人应该尽快停止吸烟，因为吸烟会对人体的各个脏器造成伤害，其中就有血管、胰脏等。酒精能使交感神经亢奋，使心脏跳动加快，血压升高，所以对于有高血压及糖尿病的老年患者来说，最好不要饮酒。
4、适量摄入水果
水果中有很多的维生素和微量元素，但是也有很多的葡萄糖和果糖，如果吃多了会引起血糖波动，因此对于高血压合并糖尿病的老年患者来说，在吃水果的时候一定要注意，在保持血糖稳定的前提下进食水果，不要在短期内吃过多的水果。
5、血压、血糖的控制
在医生的指导下，要定时监测血压、血糖，并采取相应的药物治疗。遵医嘱，按时吃药。
6、良好的心态
在老年人中，容易出现较大的情绪波动，导致自主神经的紊乱，从而出现心跳加速、血压升高等情况，这些情况都会严重影响到患者的生活质量，甚至会使病情恶化，引发其他的不良反应。所以老年患者要保持良好的心态，和家人朋友交流，从而减少负面情绪。
7、常规体格检查
平时要注意对血压、血糖的监测，一般一周自测一次，每季度到就近社区卫生服务站随访一次。
结语：以上就是全部内容，希望对大家有所帮助。