老年人误吸的预防与急救

误吸是指进食（或非进食）时，在吞咽过程中，有数量不等的液体或固体食物（甚至包括分泌物和血液）进入到声门以下的气道。误吸，轻者可引发呛咳不适，重者可导致吸入性肺炎，甚至窒息而死亡，严重影响老年人的健康。由于老年人的身体功能下降，其对误吸的风险更高。因此，了解老年人误吸的预防和正确急救方法至关重要。本文将介绍一些简单而有效的预防和急救措施，以确保老年人的生命安全和健康。

一、误吸的预防措施：

进食体位：自行进食者，进食时采取坐位或半卧位，颈部轻度屈曲；进食后不要立即躺下，保持此种姿势 30--40 分钟。鼻饲者，鼻饲时应抬高床头 30--40°，床头角度 40--60°；鼻饲中和鼻饲后 30 min 内，保持原体位，避免搬动，且鼻饲后保持半卧位 60 min。

进食方式：进食时避免过多交流，并停止可干扰其进食进水的干扰行为（如播放音乐、视频等）；在进食时给予老人充分的停留休息时间，避免匆忙或强迫喂食，鼓励自行进食；若咽部有食物残留，可通过汤匙快速刺激舌头使老人产生吞咽动作；若发生呛咳暂停进餐，呼吸平稳再进食。

饮食注意：老年人在进食时应小口细嚼、慢慢进食，避免匆忙和大块食物，以降低误吸的风险。尤其是对于咀嚼和吞咽能力较差的老年人，需要更加小心。

食物选择：糊状食物不易引起误吸。应为老人选择和调配合适的食物种类和性状。对有吞咽功能问题的老人，进食顺序应先糊状食物，待吞咽功能明显改善后逐渐过渡到软饭等食物，最后可进食普通食物和液体食物。

饮水方式：老年人在使用杯子饮水时，杯子倾斜角度适当，以减少液体流入气道的可能性，尤其是对于喉咙敏感的人群。

口腔健康：保持口腔清洁度是预防误吸的基本措施。老年人应保持口腔清洁，餐后漱口，一天两次刷牙；定期检查口腔健康，包括牙齿状况、口腔黏膜有无溃疡或炎症等；及时治疗口腔问题，可以减少误吸的风险。

定期体检：老年人应定期进行身体健康检查，包括呼吸系统功能、咀嚼和吞咽能力等方面的评估。及早发现问题，有助于采取相应的预防措施。

家庭关注和照顾：家庭成员应密切关注老年人的饮食和健康状况。如果发现老年人出现咳嗽、窒息或呼吸困难等异常情况，及时提供援助或寻求医疗帮助。

二、急救措施：

注意观察：如果老年人误吸出现窒息、呼吸困难、咳嗽无力等症状，立即给予关注。若出现严重窒息状况，应立即寻求急救并拨打急救电话。

在老年人误吸时，若神志清楚，则鼓励其咳嗽、咳痰，并协助拍背尽快将异物咳出，拍背的力度应适中，不宜过于用力。若为咽喉壁异物，则用手掏出或用食物钳钳出最为有效，应迅速撑开口腔取出。

海姆立克法：当老人误吸致窒息且不能说话和呼吸，施救者不要进行拍背，这回事情况更为糟糕。可运用海姆立克法进行急救，即：施救者在老人背后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者，一手握拳，并用大拇指的一侧顶住被救者腹部，在肋弓下，肚脐之上；用另一只手抓住握拳那只手应迅速用力向内向上挤压，重复操作，直到异物被排出。

寻求医疗帮助：无论急救措施是否成功，都应立即拨打急救电话或送老年人到最近的医院进行进一步的治疗和救援。

老年人误吸是一种常见但可预防的健康问题。通过遵循简单而有效的预防措施和了解正确的急救方法，我们可以降低老年人误吸的发生率，并在紧急情况下采取适当的救助措施。重要的是，每个家庭成员都应该了解这些预防和急救知识，以确保老年人的安全和健康。只有共同关注和照顾，我们才能为老年人创造一个安全、健康的生活环境。