急性脑梗死，抓住溶栓“黄金时间”
2025-12-25 11:00:06
溶栓治疗的重要性
1. 迅速恢复脑血液供应：脑梗死是由于脑血管阻 塞导致脑部缺血缺氧， 溶栓治疗能够早期溶解血栓， 恢 复脑血液供应，减少脑组织损伤。
2. 改善患者的生存预后：溶栓治疗能够降低脑梗 死患者的致残率和死亡率， 有效提高患者的生存质量。
3. 最有效的治疗方法之一：溶栓治疗是治疗急性 脑梗死的最有效方法之一。通过溶栓治疗， 可以尽快恢 复脑血液供应，减少脑组织损伤，减少患者的残疾。
4. 减少并发症的发生：如脑梗死没及时进行溶栓 治疗的情况下， 可能会出现脑水肿、脑梗死进展等并发 症，而溶栓治疗可以减少这些并发症的发生。
5. 利于个体化治疗的实施：根据脑梗死溶栓治疗 的效果， 可以制订有效的后续治疗方案， 如动脉取栓等， 以达到急性期最佳的治疗效果。
溶栓时间窗的重要性
溶栓时间窗是指在发生急性脑梗死后，溶栓治疗 的最佳时间范围。以下是溶栓时间窗的重要性：
1. 最佳治疗窗口：溶栓时间窗是指溶栓治疗的最 佳时间范围， 即在此时间范围内进行溶栓治疗可以获得 最佳的治疗效果。国内溶栓时间窗通常为 6 小时， 在此 时间窗内进行溶栓治疗， 可以最大程度地恢复脑血液供 应， 减少脑组织损伤， 超过该时间窗， 溶栓治疗效果将 大大降低。
2. 效果显著：研究表明，急性脑梗死患者在发病 后早期进行溶栓治疗， 治疗效果更好。随着时间的推移， 血管内血栓变得越来越难溶解， 脑梗死范围越来越大， 溶栓治疗的效果也会逐渐降低。
3. 减少出血并发症：溶栓治疗虽然可能会引起出 血等并发症， 溶栓时间窗内越早溶栓， 脑出血的发生率 越低。而超过时间窗的溶栓治疗， 患者的出血风险将会 明显增加。
4. 防止脑梗死进展：脑梗死发生后，血栓可能会 进一步扩展， 导致更大的脑梗死区域。在溶栓时间窗内 进行治疗，可以尽早溶通血栓，避免脑梗死的进展。
5. 治疗决策的依据：溶栓时间窗可以作为医生进 行治疗决策的重要依据， 结合患者的具体情况， 权衡利 弊，决定是否进行溶栓治疗。
如何抓住溶栓的“黄金时间”
急性脑梗死患者可以采取的步骤来帮助抓住溶栓 的黄金时间：
1. 了解脑梗死的症状：了解脑梗死的常见症状， 包括突发的面瘫、言语不清或困难、肢体无力、感觉异 常、剧烈头痛或眩晕等。如果出现这些症状， 应立即意 识到可能是脑梗死，需要立即就医。
2. 联系急救服务：如果您或其他人怀疑您可能患 有脑梗死，立即拨打急救电话（例如 120）请求救援。 急救服务可以迅速将您送往最近的急诊科， 确保您尽快 接受专业的诊断和治疗。
3. 告知医生症状和病史：在就医时，尽快告知医 生您的症状和病史。包括病史、用药情况、过敏史等。 这些信息将有助于医生快速评估您的情况。
4.尽快进行神经影像学检查：神经影像学检查（如 脑 CT 或 MRI）是诊断脑梗死的关键。医生会安排这些 检查以明确诊断。尽早配合完成这些检查可以帮助医生 迅速作出治疗决策。
5. 遵循医生的建议：一旦医生确认适合溶栓治疗， 应遵循医生的建议和指导， 在知情同意的情况下配合医 生的治疗计划，可以最大限度地抓住黄金时间。
6. 了解治疗过程和风险：在接受溶栓治疗之前， 了解治疗过程和可能的风险是重要的。与医生进行充分 的沟通， 确保您理解治疗的目的、效果和潜在的风险。
7. 进行后续治疗：溶栓治疗是急性脑梗死早期治 疗的一部分， 溶栓之后， 还应接受后续的药物和康复治 疗。积极的后续治疗， 还可以帮助患者尽快恢复功能和 提高生活质量。
总而言之，溶栓治疗是改善急性脑梗死患者预后 的关键， 抓住溶栓的“黄金时间”，能最大程度地提高治疗的效果， 减少脑组织损伤， 并提高脑梗患者的预后。