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如何治疗“肺炎”?

2026-05-08 10:30:06

新冠疫情持续了三年,使人们对于“肺炎”这一名词已经耳熟能详,如今提起“肺炎”两字更是避若蛇蝎。新冠肺炎的确为人们带来了巨大的伤害和损失,虽然现今它的威胁已经不必当初,但普通肺炎仍然持续潜伏在人们的日常生活中,一不小心还是会让自己的身体陷入到危险中。而肺炎的治疗相关知识你又了解多少呢?

一、肺炎是由什么引起的?

1.年龄因素

理论上来说,肺炎可以影响任何人,它的发病人群并没有比较明显的年龄限制,只有患病风险的大小区别。在全年龄人群中,风险最高的两个年龄段是2岁及以下的儿童和65岁及以上的老人。

2.抽烟

香烟对肺部的伤害是直接且巨大的,吸烟会损害肺部对细菌和病毒的天然防御。长期抽烟的人的肺部会被有害物质刺激产生炎症,使肺部功能明显下降,严重时还会引发肺癌。

3.空气混浊

长期在空气环境不好的室内居住生活,或是场所空间太小且没有通风渠道,空气无法进行循环,混浊空气就会积聚在室内反复被人体呼入,对肺部产生影响。另外,空气污染或者长期接触粉尘者患上肺炎的风险也会比较大。

4.免疫功能受损

典型的如艾滋病患者,或身体的防御机制出现漏洞时,会导致呼吸道脆弱,易感性大大提高,病菌就会趁虚而入。

5.住院因素

在医院重症监护室的患者本身的免疫系统就比健康的人要差很多,更易感染。尤其是使用呼吸机的患者,患肺炎风险更大。

此外,一些肺炎还可由上呼吸道感染进展而来,或是患者服用了免疫抑制剂、受凉、酗酒等,也会引起免疫力降低,久病卧床、饮食误吸、溺水等事件后也容易发生肺炎。

二、肺炎的症状有哪些?

肺炎最早出现的症状一般为咳嗽,病原体不同咳嗽类型也不同,可表现为干咳,后逐渐出现咳痰现象,或从一开始就出现咳嗽及咳痰。

发热、全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状,也属于肺炎较早期会出现的症状。同样由于病原体不同以及治疗的影响,热性也具有很大的不确定性。

肺炎到了后期,一般就会出现咳嗽、咳痰的症状,有时还会出现浓痰或者血痰,同时伴随呼吸困难、气息急促等现象。在发病前几天,很多年龄在2岁以下的低龄患者都会先出现有上呼吸道感染的先前症状,这一类患者通常发病更急,主要的表现症状为发热、咳嗽、呼吸急促等。具体症状有:食欲不振,精神萎靡,烦躁不安等。大部分患者会出现不规律发热,重症感染者或婴幼儿体温也许正常也许偏低。多数在咳嗽、发热后出现气促,病变范围较大的患者还可能有呼吸困难、呼吸窘迫症状。

三、如何治疗肺炎?

1.急重症治疗

肺部的炎症如果任它发展或没有及时得到有效治疗,到一定阶段就很可能会发展成重症肺炎,引起身体各脏器功能障碍,甚至危及生命。重症肺炎患者一般会安排到ICU治疗,对病情进行全面监护,并通过鼻导管或面罩吸氧,如果有合并急性呼吸窘迫综合征,且通过常规机械通气不能改善的话,就会使用人工肺。

2.药物治疗

在门诊治疗阶段的病人,对没有基础病的青壮年的药物,会采用氨基青霉素、青霉素类或酶抑制剂复合物、多西素或米诺环素、呼吸喹诺酮类等。而对于有基础病的人或者老年人,在药物治疗时会选择青霉素类或酶抑制剂复合物、呼吸喹诺酮类、联合多西环素、米诺环素或大环内酯类等。

在住院治疗阶段,对没有基础病的青壮年,选择氨基青霉素、青霉素类或酶抑制剂复合物、氧头孢烯类、呼吸喹诺酮类等。有基础疾病的人群或老年人药物选择头霉素类、氧头孢烯类、呼吸喹诺酮类等。住院时一般为静脉治疗。

3.糖皮质激素

对于感染性休克患者,短期使用中小剂量的糖皮质激素能一定程度上降低病死率,但在休克纠正后应立刻停药,而且对于不合并感染性休克的重症肺炎患者,不建议使用糖皮质激素。

同时还有对症支持治疗,包括营养支持、呼吸支持等,这些措施都会对患者预后产生影响。对卧床患者还应注意定时翻身,避免呛咳、误吸等。

呼吸健康是我们要共同注意的问题,尤其是在如今大气污染仍然严重,各类病菌层出不穷的情况下,更要看重呼吸健康,加强身体免疫力来抵抗病原体的入侵。