中西医治便秘，重建肠道健康和活力

便秘是临床常见症状，表现为粪便在肠内滞留过久秘结不通，粪质干结排出艰难。随着人们生活习惯的改变，便秘在成为肛肠科的重要病症。由于便秘长期持续存在严重影响患者生活质量，便秘病因主要是肠道疾病。慢性便秘可诱发肛裂肿瘤等疾病，现代医学对便秘的认识日趋完善，但仍存在刺激性泻剂副作用严重等问题。祖国医学以其深刻独特辨证论治体系在便秘治疗中起到重要的作用，认为治疗便秘多以补益气血及疏肝理气为法，较好解决现代医学对症治疗的副作用。临床治疗需要根据患者病情综合运用中西医结合方法，注意预防保健保持健康生活习惯，重建肠道健康活力，促进粪便的排泄畅通。

中西医对便秘病症病因的认识便秘是大肠传导失常导致排便周期延长，鉴定标准为具备过去12个月连续出现＞1/4时间有粪便呈块状；主要表现为排便次数减少，排便不畅困难，伴有腹痛腹部不适等。急性便秘患者多有腹胀恶心，排便时下腹痉挛性疼痛，便秘会对患者身体健康造成很大危害，导致人体自身中毒等，在结直肠癌等疾病发生中起到重要作用，影响病人的心理社会功能等。便秘类型分为功能性与器质性，由于病因不同临床症状表现不同。需要了解便秘的主要原因针对性治疗，降低便秘的发病率。便秘是多种疾病的临床症状表现，包括直肠炎、先天性巨结肠症与甲状腺功能低下、系统性硬化症等有关肛肠科疾病。

中医认为便秘发病原因包括情志失调等，与脏腑功能失调有关。食物中粗纤维不足，过食辛辣肥甘厚味致使大便干结，血虚则津枯肠道失润。现代医学认为便秘发生为多元因素，慢性功能性便秘与粪便质量、周围神经系统传入等因素有关。

便秘主要原因包括精神神经因素，肠粘膜敏感性降低等。大脑皮层缺乏足够感觉冲动造成便秘；经常复用泻药等降低肠粘膜敏感性，肠内梗阻常见于结肠癌等。便秘诊断需要询问患者年龄，生活史与药物史等病史分析症状，检查方法包括体格与粪便检查等。便秘鉴别注意出口梗阻性便秘，肠硬阻性便秘与慢性传输性便秘不同病症。中西医治疗便秘关键是重建肠道健康活力便秘是临床常见的复杂症状，流调显示非病人人群便秘发病率为6.07％，肠道门诊科中约5～10％的人因便秘就诊。现代医学认为便秘发生为多元因素，慢性功能性便秘与粪便质量、肛门括约肌协调运动脑肠轴等因素有关。中西医治疗便秘重点是重建肠道健康活力，需要注意做好疾病预防保健。

便秘是心脑血管病患者死亡常见诱因，中医治疗个体化具有满意疗效，目前肛肠医学关于便秘治疗方法主要包括运动疗法等。1.中医内治包括辩证治疗，中成药与单方；外治方法有针灸埋线与耳穴疗法，贴敷与推拿灌肠等。传统医学运用中药治疗便秘，针灸治疗可以通过双向调节作用起到行气活血等作用。2.目前西医药物治疗便秘主要针对发生各环节进行干预，刺激性导泻法是刺激大肠黏膜增加排便；容积性导泻法利用多种盐类离子，使内容物迅速进入大肠引起排便。以往慢性便秘以药物治疗为主，西药治疗缓解便秘症状作用明显；现代外科手术介入便秘治疗包括耻骨直肠肌部分切除等，手术治疗病人损伤大，要积极探索有效治疗便秘症状的方法，中医与现代医学技术结合治疗是解决便秘的方向。

排便是人的基本生理需求，便秘病因复杂，便秘治疗需要根据疾病类型采取多样化治疗手段，重点是做好保健工作养成健康生活习惯，重建肠道健康活力预防便秘的发生。1.现代社会精神心理因素与便秘关系日益突出，要对患者应进行心理疏导，鼓励患者保持积极乐观心态，为患者提供空气清新的病房环境，制定相应护理措施。2.功能性便秘是临床研究常见症状，便秘表现为大便不通等症状，临床研究需要结合具体情况给予有效护理指导。改变不良饮食结构可以改善便秘症状，鼓励患者多食用产气食物，倡导良好饮食习惯，以产气促进肠蠕动。3.便秘日常护理要减轻病人心理不安予以安慰，每日晨起饮温开水湿润肠道，多吃富含纤维蔬菜水谷食物。观察病人排便情况积极寻找原因，指导病人作适当运动，培养定时排便习惯坚持定时蹲厕10～20分钟，应用缓泻剂等手段可协助通便。