慢阻肺,您身边的潜在杀手
2025-12-16 11:00:03
什么是慢阻肺?
慢阻肺,即慢性阻塞性肺疾病,是一种可以预防和治疗的气流受限不完全可逆的、进行性进展的慢性气道炎症性疾病。
慢阻肺的主要症状 咳嗽:初期是偶尔咳嗽,早晨重,以后早晚或整日咳嗽,但夜间咳嗽不显著; 咳痰:咳嗽时咳少量粘痰,合并感染时,痰量增多,可有脓性痰; 喘/气短:慢阻肺的标志性症状,也是患者焦虑的主要原因,早期仅在活动时出现,而后逐渐加重,甚至休息时也有气促。 生活中患者自诉:爬两层楼,就累的大喘气;吃饭也没有什么精神,没有食欲,身体变得越来越差;咳嗽时,尿却咳出来了;喝水的时候都感觉肺部疼痛难忍,觉得胸口闷痛等。
慢阻肺的病程
病程分为两个阶段,急性加重期和稳定期。急性加重期指患者呼吸道症状加重,如咳、痰、喘次数增多且剧烈,需要改变治疗方案,如增加药物剂量治疗等。稳定期指咳嗽、咳痰和气短等症状稳定或症状轻微,病情基本恢复到急性加重前的状态。
引起慢阻肺的常见原因
吸烟、烹饪或取暖烟雾、遗传或先天发育异常、职业暴露、反复下呼吸道感染、幼年呼吸道感染等等。慢阻肺重在预防及早发现,早治疗使其维持在稳定期。那么慢阻肺为什么会加重呢?稳定期治疗不规范是导致慢阻肺急性加重的主要原因之一,此外,季节变换、细菌感染、病毒感染也会导致慢阻肺急性加重。
全国慢阻肺患者治疗状况与自我认知的多中心调查显示:中国慢阻肺患者过去1年平均急性加重次数2次。急性加重住院是慢阻肺经济负担的主要原因慢阻肺急性加重患者每人每次平均住院费用高达11598元人民币。病情急性加重加重经济负担的同时,严重影响患者生活质量,慢阻肺患者后期肺功能严重下降,动则气喘,像被人掐着脖子那般难受,口唇紫绀,憋闷,不能吃饭,不能上厕所,寸步难移,生活异常痛苦。可见慢阻肺致病率、致残率及致死率都高。虽说慢阻肺可以治疗和预防,但慢阻肺早期不易被发现,正如钟南山院士在2016年第十八次全国呼吸病学会议中指出“慢阻肺早期没有症状或者只有轻微的症状,当患者出现气促等症状时,往往肺功能已经损失50%以上,并错过了最佳的治疗时间,而有70%的患者都属于这种情形” 。因此,我们要像测血压一样检查肺功能,尤其是有高危因素患者,及早发现,及早治疗,使大众减少经济损失,减少致残率,提高生活质量。