可别让小问题惹出大麻烦——儿童腹痛

肚子疼往往是儿童常说的一句话，尤其是在饭后或排大便前更容易出现，“躺一会儿就好了”“没事，你就会装病”家长朋友们常对孩子这样说。有些类型的肚子疼也许是因为暴饮暴食或肚子受凉引起的，经过休息后可自行缓解，这确实是没大问题，也不会给孩子带来多大的危害。但这些小问题往往出现的多了就容易被家长朋友们可别疏忽了。有时候还真不能小看孩子的肚子疼，有些“小问题”可能会给孩子和家长惹来大麻烦。

引起小儿腹痛的原因

肚子疼在医学上又称为腹痛，引起小儿腹痛的原因很多，以小儿肠系膜淋巴结炎最常见，它往往也是最大的背锅侠，孩子一出现腹痛，家长往往认为就是它的原因，因此在对待孩子腹痛这一问题上也往往就大意了。虽然引起腹痛的原因很多，但不同的原因导致的疼痛性质、部位、持续时间和伴随症状是不一样的，家长朋友们应该加以区别对待。肠系膜淋巴结炎引起的腹痛多为隐痛，疼痛发生在肚脐周围，无恶心、呕吐等其它伴随不适，一般不影响孩子的食欲，精神状态良好，家长按摸孩子肚子时没有明显的抗拒感。突发性的腹痛也较为常见，尤其是左下腹疼痛，有时发作较为剧烈，这种疼痛为绞痛，便秘的孩子更容易出现，这是由于排便前的肠痉挛引起的，家长朋友们可以督促孩子去排大便，如果不能自主排出，可用一支开塞露协助排便，一般在大便排出后腹痛也就缓解了，这些是真正的小问题。

有些腹痛需注意

有些腹痛表面看是小问题，其实还真不一定。如果孩子年龄在1岁左右，突然出现了阵发性腹痛，孩子可表现为阵发性哭闹，常常有呕吐，家长可以轻柔按摸一下孩子的肚子，如出现哭闹加重，说明孩子腹部确实有压痛，如果孩子哭闹时间已经大于6小时，可能会看到果酱样血色大便排出，这往往提示孩子有可能患了肠套叠。肠套叠就是小肠钻进了大肠里面引起的肠堵塞，肠管的蠕动亢进表现为阵发性疼痛，肠管嵌压时间较长会出现肠粘膜缺血坏死，引起血便，这是婴幼儿的一种急症，需要尽早就诊，早期可以用气体将他们“吹”回来，孩子也就舒服了。这种病就诊的早可能就是个小问题，如果发病时间超过一天，已经出现了肠坏死，这个时候就不能吹气治疗了，必须住院手术治疗，将坏死的肠管切除，严重时会危及孩子的生命。

如果孩子年龄大于3岁，腹痛由轻逐渐加重且最后固定在右下腹。开始发病时有胃肠道症状如恶心、呕吐、食欲减低，伴或不伴有发热、大便次数增多等。 这些现象的出现有必要引起家长的注意了，这往往预示着孩子可能患有另一种小儿常见的外科疾病——急性阑尾炎。阑尾炎大家都不陌生，但很多家长朋友们认为阑尾炎是大人的事，小孩不会患阑尾炎，其实不然，任何年龄阶段的孩子都有可能患阑尾炎，只是年龄大于3岁以上的儿童相对更小的儿童更常见一些，男孩女孩都有患阑尾炎的可能。阑尾位于右下腹，是长在盲肠上的类似蚯蚓形状的一段有盲端的管道，阑尾本身虽然有一定的免疫功能，但作用不大。 儿童的阑尾炎往往是因为粪石堵塞阑尾开口引起的，由于阑尾腔细，壁薄，发炎后更容易出现穿孔，所以阑尾炎如果诊断明确，首选的治疗方法就是手术将阑尾切除。 作为家长，一听说要手术，往往是回避的，担心手术有危险且孩子受罪，往往选择输液抗炎治疗，其实目前的手术都是微创，手术本身创伤不大，恰恰是家长的“爱”加剧了孩子的痛苦。输液不仅治愈阑尾炎的可能性很小，而且很容易复发。输液耽误时间长了导致阑尾已经出现了穿孔，引起腹膜炎或盆腔炎，不仅腹痛加剧，更重要的是腹腔内的炎症导致的肠管粘连或女孩的输卵管粘连是个大麻烦，而且感染越重，这种麻烦越找上门来，这种麻烦带来的伤害是长期的，甚至是导致女孩不孕的一个重要原因，影响一生的幸福，这才是大麻烦。所以希望家长朋友认识这种腹痛，争取早期发现这种小病，您对孩子真正的爱应该是在阑尾炎的早期积极选择手术治疗，只有这样才能避免小病带来的大麻烦。