知“帕”不怕——一文了解帕金森病
2026-03-05 10:45:06
一、什么是帕金森病？
帕金森病是目前极为常见的一种中老年人的神经系统退行性疾病。目前为止还没有发现明确的病因和发病机制，但已经出现了一些可能的相关因素，例如遗传因素、环境因素、社会因素、个人因素、神经系统的病变等。该病平均的患病年龄在六十岁左右，有的患者出现的时间可能更早一些，并且男性发病率稍多于女性。
二、帕金森病会出现哪些症状呢？
帕金森病的临床症状也是因人而异的，但是它也有一些特异性症状，帕金森的典型症状主要有两个方面运动症状和非运动症状。运动症状可总结为 " 抖、僵、慢 " 三个字：
1. 抖即 " 静止性震颤 "，是指四肢不由自主地抖动。早期常从一侧上肢远端开始，表现为手指像在搓丸子一样运动，逐渐扩展到同侧下肢及对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌以及头部。肢体静止时明显，活动时颤抖减轻或停止，
2. 僵即 " 肌肉僵直 "，是指肌肉变得紧绷，活动时感到、不灵活。面部肌肉运动减少，眨眼减少，表情呆板，像是戴了一副面具，医学上称为 " 面具脸 "。
3. 慢即 " 运动迟缓 "，日常生活中穿衣、刷牙、洗脸等动作变慢，写字困难，笔迹弯曲，越写越小，医学上称为 " 小写症 "。行走时起步困难，一旦迈步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时止步，即 " 慌张步态 "。
非运动症状主要包括嗅觉减退、失眠、便秘以及认知障碍、抑郁、幻觉等。 对于帕金森疾病患者，应该怎样进行治疗呢？ 目前，帕金森病尚无根治方法，但通过系统的药物治疗和及时的手术干预，患者的生活质量能够大大提高。帕金森病本身并不致命，影响患者寿命的往往是其并发症，如肺炎等。因此，患者及时接受治疗非常必要。《中国帕金森病治疗指南》明确提出：针对帕金森病，需要采取全面综合治疗的理念，同时强调 " 早诊断、早治疗 " 的原则。
在治疗方面上，以药物治疗为主，手术治疗作为补充。首选通过各种药物来补充多巴胺或者提高多巴胺受体的敏感性进而来改善患者的症状。帕金森病的治疗用药主要有多巴胺受体激动剂、复方左旋多巴、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能药物等，可以其中一种单用，也可以两、三种进行合用。用药的原则是要达到有效的改善症状，以提高工作能力和生活质量为目标，同时进行康复治疗也是非常重要的手段，必要时还可以做神经外科微创手术（脑深部电刺激手术，DBS/脑起搏器），效果非常好的。
同时帕金森疾病的患者约半数病人会出现抑郁或焦虑的情绪，主要是由于自身肢体不能正常活动等有关。这会严重影响患者的生活质量，出现严重的心理问题或睡眠障碍等。医护人员要根据患者的病情和精神状态进行针对性的心理疏导和心理支持，多鼓励患者，必要的时候应用一些抗焦虑、抗抑郁等药物来达到更好的治疗效果。
四、帕金森病易于哪些疾病相混淆呢？
首先要与继发性帕金森综合征相鉴别，药物性的帕金森综合征是可逆的，血管性帕金森病的患者常常有高血压、动脉硬化的病史等，会出现明显的步态障碍；与原发性障碍相鉴别，原发性障碍在各个年龄阶段都有可能发病，但仅仅会出现姿势性震颤和动作性震颤。
我们知道帕金森疾病目前是无法治愈的，通常是选择合理的药物进行对症治疗来减轻患者的症状，提高患者的生活质量。帕金森疾病的患者要配合医护人员合理用药、放平心态、尽量减少并发症的出现。而患者家属也要注意家庭的护理，让患者适当运动，但要保持安全，及时对患者进行心理疏导和心理安慰等。