你的甲状腺功能还好吗

引言焦虑、体重变化、过度疲劳、失眠、易怒……你会不会认为这是快节奏生活方式下的亚健康状态，但，你有没有想过，这也可能是你的甲状腺出现了问题呢。甲状腺是什么甲状腺属于内分泌器官，位于颈部甲状软骨下方，它像一个小小的蝴蝶一样坐落在你的颈部气管两旁，虽然它不会像蝴蝶那样飘来飘去，但它产生甲状腺激素，并通过血液把甲状腺激素输送到身体的各个部位。就是这个甲状腺激素，是我们新陈代谢的掌控者，影响着身体的所有系统。

比如对消化系统，甲状腺激素能刺激肠蠕动，所以甲状腺功能亢进患者胃肠蠕动增加，大便频率总体表现为增加。一些严重的病人可能会遭受腹痛、呕吐甚至肝脏损伤的症状。而如果甲状腺机能减退，肠蠕动缓慢，便秘常有，部分人可能吃不多，但体重仍在增加。对心血管系统，甲状腺激素可使心率增快，心缩力增强，心输出量与心脏做功增加。甲状腺亢进会时释放甲状腺素过多，这些甲状激腺素会影响和刺激人体心肌细胞中的“酶”，从而出现电生理异常，导致心律失常，严重者甚至会患甲亢性心脏病。甲状腺功能怎么检查甲状腺功能检查简称“甲功检查”，是一种通过取静脉血进行一系列血液测试的内分泌检查，简单易行，通过甲功检查可以直接了解甲状腺各项指标的情况，利于评估甲状腺状态，并可作为监测预后的重要检查。甲功检查有哪些指标狭义的甲功检查指TSH、T3、T4等激素指标。其中TSH为促甲状腺激素，由垂体产生；而T4（甲状腺素）、T3（三碘甲状腺原氨酸），是甲状腺产生两种主要激素，数字3和4指的是激素中碘原子的数量。T3比T4更活跃，但产生的量要少得多。T4的作用较小，但大部分通过去除一个碘原子转化为T3。血液中循环的T3和T4量越多，新陈代谢越快，含量较低会导致新陈代谢降低。广义的甲功检查还包括TPOAb、TgAb、TRAb三个抗体水平指标，其中TGAb和TPOAb这两个抗体，是诊断桥本氏病的标志；TRAb是诊断Graves病的特征性标志。甲功检查选哪些指标甲状腺功能检查简单易行，通过FT3、FT4、TSH这三个指标就可以发现并诊断大部分甲状腺功能异常性疾病。体检、初筛，如新生儿先天性甲减的筛查或常规的体检，通常只需要查这三项就够了。游离甲状腺激素是甲状腺激素的活性部分，是真正发挥生理作用的这部分。最直接最准确的判断甲状腺的功能。在大多甲状腺功能减退症或亢进症患者中，淋巴细胞会与甲状腺发生反应（甲状腺自身免疫），并产生针对甲状腺细胞蛋白的抗体，常见的是TPO-Ab与TG-Ab。此时测定甲状腺抗体水平可能有助于诊断甲状腺问题的原因。关于TSH及其干扰隐私TSH的变化通常发生在甲状腺激素的水平变得过高或过低之前，故TSH是反映甲状腺功能的最敏感指标,可视为“预警系统”，甲状腺疾病的筛查、诊断、治疗效果评判和预后判断都离不开血清TSH的检测。TSH检测技术经历了四代的发展，目前最常用的是第三、四代免疫分析法，所用仪器为全自动化学发光免疫分析仪,其灵敏度高、特异性好,检测结果快速准确。

但有许多因素会影响甲状腺功能测试，一些常见的例子包括：避孕药中或怀孕期间的雌激素会导致总T4和T3水平升高。生物素（为B族维生素之一，又称维生素H、维生素B7、辅酶R等）是一种常用的非处方补充剂，可能会导致多项甲状腺功能测试的测量结果出现异常。但你知道吗，采样时间也是TSH值变化大的影响因素。这是由TSH昼夜节律性决定，研究表明，健康个体的TSH水平在晚间02:00～04:00之间达到峰值，下午3点钟附近达波谷，它们之间差异最高时可达到72%。故对TSH升高的研究需要进行反复测量以建立可靠的诊断，最好是在一天的同一时间抽取血液，以建立血清TSH的代表性基线。所以，你知道甲功检查前的准备了吗？