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卵巢巧克力囊肿是什么?了解病因、症状和治疗方法

2026-01-02 10:30:02

子宫内膜如果出现异位的现象,那么通常情况下会出现在卵巢的深部,同时还会经血潴留之后逐渐形成囊肿。卵巢囊肿是女性的一种常见病,分为多种,巧克力囊肿就是其中之一,很多人认为巧克力囊肿,类似巧克力,事实上,很多女性都不太了解巧克力囊肿。

接下来就让我们一起来了解一下卵巢巧克力囊肿是什么?以及病因、症状和治疗方法。一、卵巢巧克力囊肿是什么?巧克力囊肿危害很大,发病率也比较高。巧克力囊肿是一种妇科疾病,主要是由子宫内膜异位症所致。对于女性来说,子宫内膜每个月都会随着性激素变化进行1次脱落,这是我们大家都知道的月经。在通常情况下,脱落下来的子宫内膜会顺着阴道向体外排出,不过由于有些人的子宫位置靠后、其阴道呈现闭锁状态、宫颈狭窄、有多次流产经历或在月经期间性交等因素,导致这些内膜不能有效排出体外,而是顺着输卵管逆行至盆腔脏器和壁腹膜沉积形成囊肿,其中以卵巢为主,典型情况下,陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色黏稠液体,似巧克力样,这就是我们所说的巧克力囊肿。二、卵巢巧克力囊肿的病因是什么?(1)经血逆流。(2)人工流产与输卵管通液。人工流产次数增多,也会增加发生巧克力囊肿的风险。在进行人工流产手术时,子宫环境会因为仪器压力而产生变化,致使子宫内膜碎片跟随血液流入至盆腔中,在卵巢中根植,子宫内膜碎片还会随着月经期生长,进而发生巧克力囊肿。(3)宫颈狭窄。有些患者患有宫颈糜烂、宫颈炎等疾病,若未积极采取治疗措施,会产生宫颈息肉和宫颈肥大,进而影响经期血流,提高发生巧克力囊肿的概率。还有些患者本身宫颈狭窄,血流受阻,发生血液回流,则会引发巧克力囊肿。(4)遗传与免疫。一级亲属中患子宫内膜异位症,其发病风险比无家族史者高7倍。可能是免疫抑制与免疫促进失衡导致。三、卵巢巧克力囊肿有什么症状?(1)月经失调。除月经周期紊乱、月经出血过多、月经延长外,患者还会出现卵巢功能障碍。月经不调可作为诊断巧克力囊肿疾病的参考,但是在实际鉴别诊断中却毫无作用。(2)痛经,性交痛。患者痛经进行性加重,有些患者几乎无法忍受,需要足够的卧床休息,服用止痛药来镇痛,疼痛也会随着月经周期而逐渐加剧;月经干净后,在阴道后穹窿处异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底,可产生性交痛。(3)影响生育能力。囊肿也有破裂的危险,囊内积血会逐步扩散到患者的腹腔位置,导致腹腔出现继发性粘连,进一步使女性的生育功能受到严重影响。(4)粘连盆腔。巧克力囊肿会致使囊内有积血,囊内压力上升,会出现自发性破裂的现象。囊肿出现破裂后,会流入盆腔积血,使腹膜受到刺激,从而出现剧烈的腹痛症状,进而有盆腔粘连的情况。四、卵巢巧克力囊肿如何治疗?(1)药物治疗:药物治疗对于卵巢巧克力囊肿而言,可以减小囊肿体积,但是只能缓解症状暂缓发展,如口服避孕药、孕激素、达那唑及促性腺激素释放激素激动剂(注意反向添加治疗)等,停药后容易复发,建议在医生的指导下用药。(2)手术治疗:当患者症状严重,囊肿体积较大(一般超5cm),或者认为囊肿导致不孕,甚至有恶变倾向时就要手术治疗了。手术治疗的方式有经腹手术、卵巢囊肿剥除术、腹腔镜微孔术等。开腹手术:手术时要对子宫和子宫内膜异位的病灶完全切除,使卵巢功能得到保留,这种情况比较适合45岁以下的女性,但没有生育的要求;或者是患者的病灶范围,没有办法使生育能力保留。但手术对患者的伤害非常大,对生育能力也有很大影响,费用也特别高。腹腔镜微孔技术:该手术方法可以有效治疗巧克力囊肿,可以最大程度减少对患者的创伤和痛苦,不良反应也较小,属于一种微创手术。(3)辅助生殖:若患者高龄,不孕年限大于一年或合并男方,输卵管阻塞,卵巢储备功能较低等,可考虑体外受精或试管婴儿进行受孕。

总结:大家千万别小看卵巢囊肿,大部分妇科疾病都需要早检查、早发现、早治疗,如果错过最佳治疗时间就会严重影响生命质量。女性朋友一定要定期体检,做好日常防护,积极社交,保持心情愉悦。