白内障病因及术后注意事项

人的眼睛是心灵的窗户，解剖结构包括晶状体、眼底以及角膜等组织,晶状体在正常情况下是透明的,但随着年龄增长或受自身和外界因素的综合影响,晶状体会出现浑浊,这种情况就被称之为白内障。目前,药物保守治疗只能缓解患者的临床症状,尚无药物能根治白内障。外科手术治疗是公认的有效治疗方法,且尽早治疗能有效提升手术效果。白内障是怎么发生的？应当怎样治疗？有什么注意事项？为此,本文就白内障相关问题进行科普。

白内障病因和疾病的分型

晶状体位于眼内液体环境当中,也就是说,可以影响到眼内环境的任何因素,都有可能会引起晶状体代谢紊乱,促使晶状体蛋白质变性,进而导致晶状体浑浊。这些原因包括年龄的增加、遗传性因素、外伤、辐射、免疫及代谢异常、局部营养障碍以及中毒等。此外,有实验表明,青光眼、高度近视、钙代谢障碍、半乳糖代谢障碍、吸烟、酗酒、肥胖、眼部外伤史、炎症史、手术史等因素能够增加白内障的患病风险。

根据白内障的发病年龄,白内障分为先天性与后天性两大类型,其中以后天性的更多见。后天性白内障又可分为老年性、代谢性、外伤性、并发性、药物及中毒性、代谢性等类型。按照晶状体开始出现浑浊的部位,可以将老年性白内障分为核性白内障、皮质性白内障以及后囊下白内障三种类型,其中以皮质性白内障较为常见,其特征主要表现为晶状体呈皮质灰白色浑浊。

白内障患者的治疗

如果患者突然出现复视、视物模糊等视力改变的情况,或突然发生头痛或眼痛时,应当及时治疗。糖尿病患者、老年人等高危人群,更应当加强对视力变化的关注。白内障的治疗方法主要有药物和手术两种途径,对于部分症状轻微、尚未达到手术标准或是因手术禁忌证无法接受手术治疗的患者,通常采取保守治疗,但保守治疗临床疗效有限,并不能彻底治愈。

手术治疗是白内障的主要治疗方案,手术的目的在于将已经浑浊的晶状体切除后,植入人工晶状体。随着医疗技术的发展,白内障手术治疗技术已经相当成熟,且疗效较好,有广泛的临床开展基础,通常作为白内障患者首选治疗方案。

白内障患者手术后的视力恢复情况

白内障手术治疗已经较为成熟,但患者术后视力恢复情况仍旧需要视患者眼底情况而定。有很大一部分患者在术前进行眼底检查时看不清楚,因此在术后需要进行详细的眼底检查。就临床实际来看,大多数白内障患者接受手术之后,视力恢复良好,但患者若患有角膜病变、眼底病变、青光眼等疾病,接受手术之后,视力的提升可能并不会很明显。

白内障手术后患者需要注意的问题

白内障手术后,患者最初可能难以适应强光,因此可佩带墨镜遮挡光线,此外还需注意以下问题。

1.手术后当天,双眼要进行包盖,目的在于减少患者眼球转动,使眼球得到充分休息。术后除了吃饭和上厕所等必要活动以外,其他时间以卧床静养为好,特别需要注意术眼的保护,不要磕碰术眼,以免导致眼压升高甚至导致前房积血。患者术后不要用力挤眼,避免弯腰用力和剧烈活动,对于有呕吐或咳嗽的患者,应当给予止吐和止咳药物。

2.术后医护人员会告知患者流泪和眼睛轻微疼痛、异物感、眼花等均属于正常现象,不要揉搓双眼,静养后可自行缓解。在睡觉之前,患者可以涂抹金霉素或红霉素眼膏,预防眼周感染。对于高龄患者,医生应当嘱咐家属帮助患者涂药,注意保持局部卫生,在涂药前将手洗干净。

3.患者术后应戒烟戒酒,一周以内饮食以清淡食物为主,忌食辛辣、寒凉、肥甘厚腻之物。此外,老年患者免疫力较差,通常合并多种基础性疾病,需要进行药物治疗,在用药前应当仔细询问医生。

4.术后三个月,患者视力基本稳定,应当及时复诊,进行屈光检查,并在必要时佩戴眼镜。

总之，手术是治疗白内障的有效方案,患者术后应当遵守医嘱,日常注意做好自我保健,巩固手术治疗效果。