得了高血压，降压药必须吃一辈子吗？

高血压是一种常见的慢性疾病，通常需要长期的治疗和管理。初次确诊高血压后，医生会根据患者的血压水平、年龄、健康状况以及其他风险因素来制定个性化的治疗计划。主要治疗方式包括控制危险因素、调整生活方式、药物控制。但是很多人在被医生确诊高血压后需要进行降压治疗时不愿意服用降压药，觉得降压药有依懒性，一旦服用，就要一辈子吃药！那么，得了高血压，降压药真的必须吃一辈子吗？

首先，我们先了解什么是高血压。高血压，也称为高血压病，是一种常见的慢性疾病，高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值，其是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。肥胖者、家族遗传者、高龄人群、熬夜、高钠饮食、过量酒精摄入者，易好发此病。2022年11月首部《中国高血压临床实践指南》将我国成人高血压的诊断界值由≥140/90 mmHg下调至≥130/80 mmHg；新《指南》将我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。1级：收缩压130～139 mmHg和/或舒张压80～89 mmHg。2级：收缩压≥140/mmHg和/或舒张压≥90/mmHg。

其次，高血压的形成原因是多种复杂的因素相互作用的结果，包括以下主要因素：遗传因素：家族史在高血压患病风险中起着重要作用，如果您的亲属患有高血压，您可能会更容易患上这种疾病。生活方式因素：高盐、高脂肪、高糖和低纤维的饮食习惯可以使外周血管阻力增加、血管壁增厚，增加高血压风险；缺乏运动会导致体重增加和心血管系统的不健康，增加高血压的风险；酗酒也会增加高血压的风险；肥胖是高血压的重要危险因素，因为多余的体重需要更多的血液来供应脂肪组织，这会增加心脏的工作负荷。年龄：随着年龄的增长，血压通常会升高，因此老年人更容易患上高血压。慢性压力：长期的精神压力和情绪紧张，交感神经兴奋可引起血压升高。

高血压并不一定意味着要终生吃药。高血压治疗的方案通常是根据患者的具体情况和严重程度而定的，医生会制定个性化的治疗计划，一般先调整健康的生活方式：健康饮食：采用健康或低盐低脂饮食，增加水果、蔬菜、全谷类、低脂乳制品和蛋白的摄入。减轻体重：如果患者超重或肥胖，减肥可以降低血压。增加体育活动：每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如散步、游泳或骑自行车，可以有助于降低血压。限制酒精摄入：酒精摄入应该适度，因为过多的酒精会升高血压。戒烟：戒烟可以显著改善血压和血管健康。减少咖啡因摄入：过多的咖啡因可能会增加血压，需要谨慎摄入。如果通过生活方式干预不足以降低血压，或者患者的高血压非常严重或已经导致器官损害，医生会通过患者的年龄、性别、合并症、其他药物使用等因素，建议服用降压药治疗并制定适合患者的治疗方案，将血压调整在适宜水平，最大限度地防止和减少心脑血管并发症所致的病死率和病残率。降压药是一类专门用于治疗高血压的药物，它们可以通过不同的机制降低血压。一旦开始药物治疗，患者需要定期监测血压并记录，按时按量服药，定期复诊，因为有些人可能只需要短期药物治疗，而有些人可能需要终身用药。医生会根据患者的血压反应和整体健康情况来调整治疗方案。这意味着你不必一辈子都依赖药物。

总之，医生给每一个高血压的患者都有一个降压目标值，需要让患者把血压降到一定的目标值范围，如果你能通过饮食控制、活动锻炼，把血压降到这个范围内，可能真的不需要吃药；但是，有很多患者通过饮食控制、活动锻炼，通过生活方式的改变，并不能让这个血压控制在医生要求的范围内，那就需要降压药物帮助把血压控制在医生要求的目标范围内，这样将来发生动脉硬化、发生心脑血管疾病、发生其他一些高血压并发症的风险才会变小。请与您的医生合作，制定适合您的治疗计划，并随时咨询医生有关治疗的问题。