肾囊肿的超声诊断及分类

肾囊肿是成年人肾脏常见的结构异常性疾病，常见于50岁以上的患者，并且男性发生多于女性，这一疾病一般不需治疗，如果囊肿直径较大则需专业治疗，在治疗前期进行肾囊肿的超声诊断是主要环节，那么肾囊肿的超声诊断检查有哪些作用?肾囊肿的分类有哪几种?以下为大家一一解答。

肾囊肿的超声诊断检查有哪些作用?

肾囊肿在超声上一般表现为无回声且边界比较均匀的状态，多数为圆形或者椭圆形，这种无回声一般从肾实质内发出，很多肾囊肿会向肾脏外面突出生长，所以超声上出现这种表现基本上判断为肾囊肿。临床上多见单纯性的肾囊肿，单纯性的肾囊肿体积比较小的情况下对病人影响不大，基本不会出现腰痛等症状。而囊肿体积比较大或者囊肿内出现合并感染，将导致腰痛等一系列的临床症状，并且需要积极进行手术治疗，一般是进行腹腔镜下的肾囊肿去顶减压手术。

肾囊肿超声诊断的内容与特点有哪些?

1.单纯性肾囊肿：会出现圆形的无回声区，囊壁薄而光滑，主要特点为后方回声增强，囊肿常向肾表面凸出，并且大小不一。单纯性肾囊肿超声表现为形态规则，透声良好的肾脏囊性结构，囊肿较大时常凸出于肾表面，严重情况下直径超过10厘米，超声能显示的最小囊肿为3毫米。

2.多房性肾囊肿：通过肾囊肿声像图发现无回声的囊内有菲薄的隔，并且呈条带状高回声，各房中囊液相通。

3.肾盂旁囊肿：肾盂源性囊肿超声表现为囊壁光滑的无回声区，后方回声增强，一般形态较规则，多呈圆形或椭圆形，有完整的包膜，囊肿局限于肾孟局部且与肾盂不相连通；囊肿较大时容易压迫肾盂，引起肾积水和肾盏积水。

4.肾孟源性囊肿：超声诊断后在肾实质内出现肾盂旁的囊性无回声区，囊肿约1～2厘米，个别大小达到5厘米，不易和单纯性囊肿区分，除非在囊腔内有砂样结石形成，改变体位时结石在囊腔内向重力方向移位，这时声像图显示为一个无回声囊肿，囊肿较大时可导致肾积水。

5.多囊肾：超声表现为双肾体积显著增大，肾内正常结构显示不清，大小不等的囊肿布满整个肾脏。而婴儿型多囊肾超声表现为肾脏体积增大，肾实质回声增强，实质呈蜂窝状、海绵状声像图特征。

肾囊肿的分类有哪几种?

临床上常见的肾囊肿类型有单纯性囊肿、肾盂源性囊肿、肾盂旁囊肿及多囊肾等。具体说来：

首先是单纯性囊肿，其在肾囊肿中发病率居首位，体积较小时多无症状，而囊肿体积较大或囊内感染出现腰部不适症状。

其次是肾盂源性囊肿，出现因素在于肾盂或肾盏通而不畅形成，其内部成分为尿液，常有尿沉渣沉积，形成钙乳型。

再次是肾盂旁囊肿，也叫做肾盂周围囊肿。通常是指肾窦内或位于肾盂旁向肾窦内扩展的肾囊肿。多囊肾是一种常染色体遗传病，可分为成人型与婴儿型，其中成人型多囊肾表现为双肾轮廓不清，囊肿占据整个肾脏，肾实质受囊肿挤压，功能

逐渐丧失，而婴儿型多囊肾的肾脏结构呈海绵状改

变，多数胎儿在出生前已发生肾功能衰竭

最后是多囊肾，这种复杂性肾囊肿具有分隔、钙化、囊壁不规则增厚或内伴软组织回声，囊性肾癌增强影像学检查可表现为分隔较厚或囊内有结节状增强等。

小结肾囊肿生长缓慢，多数患者无症状，进行定期影像复查即可，不过出现腹部疼痛或不适、腹部肿块必须及时就医。