腹腔镜手术小知识

　　腹腔镜手术与常规的外科手术不同，它是通过直径为在5-8 mm的小孔，插上一根只有数毫米粗的腹腔镜以及其他手术机械，使用数字摄像的强大技术使原本肉眼无法清楚地看到的细小的血管被扩大了数十倍，通过镜头可以清晰地看到其影像，从而可以更好地分辨出手术视野中有没有需要被切掉的组织。除此之外，腔镜手术并不是单纯的一种手术方式，而是一种能够让患者迅速恢复以及精确治疗的理念。

　　腹腔镜手术有哪些优点?

　　1、内窥镜的镜头可以将术野扩大，使手术的范围更大更清楚，手术的精准度和精细度也更加地高，可以有效的防止术中对周围器官的损伤，减少手术的出血量，提高手术的安全性。

　　2、手术创伤小，痛苦少，只需用胶布固定伤口，不需要拆除缝线。

　　3、术后早期可翻身，可快速康复肠道，降低术后肠内粘连发生率。

　　4、术后恢复迅速，缩短住院时间，一般术后第二天就能进食半流质食物，可下床行走，一星期之后就可以正常地生活和工作了。

　　5、患者生活质量高，传统外科的术后瘢痕比较多，而在腔镜下的微创手术不会给患者皮肤上留下瘢痕，有一定的美容效果。

　　腹腔镜手术应用于癌症吗?

　　近年来，几乎任何一种妇科良性肿瘤都可以使用腹腔镜手术治疗，例如：子宫肌瘤剔除、良性畸胎瘤切除，卵巢子宫内膜异位囊肿去除等。同时，在治疗女性恶性肿瘤方面，腹腔镜的应用范围也在逐步扩大。近年来，大量研究显示，腹腔镜在妇科癌症治疗中的使用是安全有效的，并且具有术后出血少、并发症少、住院天数少等优势，在妇科癌症治疗中具有更大的发展空间。但是对于腹腔镜手术推广还需提供更多的手术操作培训，腹腔镜手术对于外科医生手术操作技能会有更高的要求，这样才能保证手术效果。目前，在妇科恶性肿瘤(子宫内膜癌、早期卵巢癌、宫颈癌)中，多采用腹腔镜下广泛子宫切除术、盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫术、大网膜切除术等，疗效显著，深受广大女性患者的喜爱，减少了病人的术后疼痛，增强患者治疗的自信心。

　　腹腔镜手术可以将肿瘤切干净吗?

　　腹腔镜手术是一种无须开腹的手术，手术的切口只有5mm左右，但有些患者对腔镜手术并不了解，所以会产生有一些疑虑，他们觉得腹腔镜手术并没有像开腹手术那么直观和靠谱，但事实并非如此。腹腔镜是一种拥有小型摄像机的仪器，主要应用于腹腔内疾病的诊断和治疗，它与电子胃镜相似，属于一种具有小型摄像机的仪器，采用一种冷光源提供照明，把一只直径3—10mm的腔镜探头放入到腹内，通过数码摄像技术把所观察到的影像通过光导光纤传输到后级的信号处理器中，并可以在特殊的监控屏幕上实时的展示。随着科技的发展，现在投影镜头透镜都具有一定的放大效果，再加上先进的图像处理器，在屏幕上能呈现出高度清晰的图像。所以，本质上来说，在仪器的帮助下腔镜下进行解剖结构要比传统的开放式手术操作更为细致和精确。

　　一次手术可以同时治疗妇科疾病和胆囊结石吗?

　　对于患有子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等妇科疾病的患者，常规的治疗方法是先做外科的胆囊切除术，在术后住院7-10天左右，回家休养2-3个月再次入住妇科进行手术，住院10-15天，所以这两种疾病是需要2次麻醉，2次手术。患者损伤较大，疼痛严重给，则需要较久的住院治疗，同时花费也较高。若采用腹腔镜微创妇科、外科联合手术，则只需要一次住院，大约3-5日，一次麻醉就能将胆囊和妇科盆腔肿瘤一并清除，24 h后就能下床，恢复得也快。

　　什么样的人群可以进行腹腔镜手术?

　　只要没有重大的心脏疾病、心肺功能异常、中、晚期妊娠、凝血紊乱和血液系统疾病，都可以进行腹腔镜手术。

　　总之，腹腔镜手术目前已经被临床广泛应用，相较于传统的开腹手术有着无法超越的优势，治疗过程更加精细和准确，可以很大程度上提高患者的术后生活质量，该技术的普及给广大患者带来了福音。